大家好,我是中医钟素艳。乳腺癌最常见的转移就是淋巴转移,转移率有40%-50%。对于转移后形成的肿块,如何把肿块缩小,给大家分享一位乳腺癌淋巴转移的患者病例,来给大家详细说一下治疗的方法。
这位患者的左乳房近5年来一直都能摸到一个肿块,但是患者并没有去重视它,慢慢地这个肿块就长到了5厘米左右大小,形状不规则,摸起来质地较硬,能活动,与皮肤无粘连,乳晕处出现了橘皮样的改变,在患者的左腋下也有一个2厘米左右的肿块,确诊为左乳腺癌淋巴转移。
中医认为乳腺癌的形成,主要是患者情志过度郁怒,郁伤肝脾,导致冲任失调,脏腑功能紊乱,邪毒内蕴,郁而化热,气滞血瘀,痰浊互结结滞于乳中,日久就会形成乳腺癌。乳腺癌最初形成“初如豆大,渐如棋子”,“如盘如碗,坚硬疼痛,根形散漫,串延胸胁腋下。”这也是古代医书对乳腺癌最早的记载。
这位患者的乳腺癌形成,也如古书记载一般,肿块逐渐长大,而且因为癌毒没除,还转移到了腋下。这位患者就诊时面色萎黄,身形有些消瘦,精神还不错,食欲也可以,但是总觉得嘴里有苦味,口干。看患者舌象舌红无舌苔,脉弦数有力。经辨证后,这位患者证属脾胃虚弱、肝郁气滞。所以在治疗这位患者时主要以健脾养胃、疏肝理气为主。
在用药上主要用到了柴胡、香附,疏肝理气 陈皮、谷稻芽、生麦芽,调肝和胃;川甲珠破气;三棱活血;丝瓜入络散结;海藻、昆布、川贝母、元参,软坚散结;全瓜蒌、蒲公英为治乳痈要药。在此方的基础上还配合用到了一个从清代传下来的名方,犀黄丸,方中由牛黄、麝香、乳香、没药组成,具有清热解毒、化痰散结、活血祛瘀的功效,是古人在治疗乳腺癌时用到的药物。
患者坚持用药调理一段时间以后,肿块明显缩小。后期不断巩固治疗,腋下淋巴结已经消失,患者的身体状态良好,能够正常生活。犀黄丸现在虽然能买到成药,但是对于不同病情的乳腺癌患者,常常还需要配伍其他药物同用,所以不建议大家擅自用药,以免药不对症。
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