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明天就是秋分节气了，早上凉风习习，李大爷早早起床，准备去医院做个复查。

李大爷今年60岁，退休前是一名货车司机，平日里生活规律，饮食清淡，不抽烟也不喝酒，身体素质看上去一直不错。

可最近几个月，他感觉身体出了点问题，总觉得疲乏无力，肚子有时候还有点隐隐作痛，尤其是最近这几天，他每天上厕所的次数竟然超过了十次。

这让李大爷有些担心，便决定来医院做个彻底的检查。

一进医院，李大爷发现一楼大厅正热热闹闹地举办着“秋季养生讲座”，看着不少老年人围坐着认真听讲，他也决定挤进人群，顺便学习点养生知识。

讲座的主题是“秋冬季节如何保护肝脏”，医生们着重讲解了肝脏在人体内的重要性，提到肝脏不仅是人体的“解毒工厂”，还与消化、代谢、免疫等诸多功能密切相关。

李大爷不禁回想起自己的生活习惯——他可谓“生活模范”，不抽烟、不喝酒，作息规律，唯一不太好的是饮食偏咸，再就是常年在外跑车，肠胃不太好，常常得依靠药物来缓解消化问题。

但即便如此，他还是觉得不至于和肝脏有啥大问题，毕竟肝癌这种病不是和抽烟、喝酒关系密切吗？

事实上，这种想法是很多人常见的误区。大家普遍认为肝癌只会找上那些喝酒、抽烟成瘾的人，然而，研究表明，肝癌的致病因素远不止烟酒。

医生们在讲座中提到，肝癌的主要风险因素包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、脂肪肝、长期的肝脏慢性疾病、甚至是饮食中的某些不健康成分。

尤其是在中国，乙肝病毒感染者数量庞大，许多人早年感染乙肝病毒后没有明显症状，却随着年龄的增长，病毒持续损伤肝脏，增加了肝癌的风险。

李大爷平时虽然没什么明显的肝脏疾病史，但肝脏的隐性问题往往难以察觉，等到症状明显时，往往已经是疾病发展的中晚期。

就像他这次来医院检查前，感觉只是肚子偶尔不舒服，谁能想到会与肝脏问题有关？

李大爷的症状之一是频繁上厕所，尤其是最近，每天上厕所的次数竟然超过了十次。

他一直以为是自己肠胃不好，喝了点凉水或者吃了不干净的食物所致，但实际上，频繁上厕所可能是肝脏发出的一种求救信号。

肝脏是人体的“代谢中心”，负责处理体内的大量代谢废物，尤其是通过胆汁分解脂肪，帮助消化。

如果肝脏功能受损，它的代谢能力下降，身体中的毒素无法及时排出，肠胃系统就会受到影响，导致消化不良、腹泻甚至是便秘。

有研究显示，肝脏疾病患者的肠道菌群也会发生变化，菌群失调可能导致腹泻或大便次数增加，甚至出现类似肠胃炎的症状。

李大爷的情况，可能就是因为肝脏问题引发了肠道紊乱，进而出现频繁上厕所的现象。

讲座里的医生提醒，像李大爷这种频繁排便但找不到明显原因的情况，应该尽早做肝功能检查，排除潜在的肝脏问题。

李大爷虽然不抽烟、不喝酒，但他的肝脏可能早已暗藏隐患。讲座中提到，现代人的饮食结构和生活方式，导致了另一种常见但极易被忽视的肝脏疾病——脂肪肝。

随着年纪的增长，很多人新陈代谢减缓，饮食中摄入的脂肪、糖分无法被完全代谢，长期堆积在肝脏中，形成脂肪肝。

脂肪肝并不是胖人才有的专利，很多人即使体型正常，体内的内脏脂肪也可能超标。

尤其是像李大爷这样的老年人，随着身体活动量减少，饮食不加节制（比如偏咸、重口味），脂肪肝的风险会显著增加。

脂肪肝本身虽然不痛不痒，但如果不加以控制，长期的脂肪堆积会导致肝脏慢性炎症，进而发展为肝纤维化、肝硬化，最终演变成肝癌。

近年来的一项大规模研究发现，脂肪肝患者患上肝癌的风险是普通人群的5倍以上，而这种风险与抽烟喝酒无关，甚至与体重无关，而是与长期饮食习惯密切相关。

对于像李大爷这样的老年人，脂肪肝常常是一种“沉默的杀手”，在不知不觉中侵蚀肝脏健康。

李大爷平时饮食偏重口味，尤其喜欢吃咸菜、腌制食品，觉得这样“下饭”。然而，医生们提醒，高盐饮食对肝脏的损害同样不容忽视。

高盐饮食会增加肝脏的负担，尤其是腌制食品中的亚硝酸盐，会在体内转化为亚硝胺，这是一种强致癌物质，与胃癌、肝癌等消化系统癌症的发病率密切相关。

除此之外，许多看似“健康”的食物其实也可能暗藏危险。比如长期吃发霉的坚果、豆类等，容易摄入黄曲霉毒素，这种毒素是已知的最强致癌物之一，主要攻击肝脏，导致肝细胞癌变。

虽然李大爷平时不抽烟、不喝酒，但他忽略了饮食中的这些隐性危险，可能正是导致肝脏受损的“幕后黑手”。

研究显示，长期摄入亚硝酸盐或黄曲霉毒素的人群，肝癌的发病率远高于一般人群。

这让李大爷不得不重新审视自己的饮食习惯，毕竟，他从未想过自己生活中的一些“无害”习惯，竟然会为肝脏带来如此大的风险。

为了进一步说明问题，医生们在讲座中分享了一个典型的病例。58岁的赵大叔和李大爷一样，不抽烟、不喝酒，生活看似健康，唯一的“坏习惯”是喜欢吃腌制食品和发霉的坚果。

几年下来，他也没有出现什么特别的症状，直到有一天，突然发现自己体重下降得很快，伴随恶心、乏力和皮肤发黄的症状。

经过检查，医生诊断他患上了晚期肝癌，而病因正是长期摄入亚硝酸盐和黄曲霉毒素。

由于肝癌早期几乎没有明显症状，赵大叔的病情被发现时已经是晚期，治疗难度极大。这让他和家人都无法接受——一个不抽烟、不喝酒的健康人，怎么会突然得了肝癌？

这种情况并非个例，正如赵大叔和李大爷这样的老年人，很多人忽视了生活中的隐性致癌因素，尤其是饮食方面。

很多看似不起眼的坏习惯，长期累积下来，给肝脏带来了沉重的负担，甚至直接导致了肝癌的发生。

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[1]钟敏.肝硬化-肝癌恶性转化的相关机制及诊断生物标志物研究进展,公共卫生与预防医学,2024-09-18