36岁自费1.7万,做肺结节手术段切一块肺后,没想到会气喘到不行

代天康康 2024-08-09 11:44:58

今年5月份,36岁的白女士复查肺结节,CT检查所见“右肺上叶尖段磨玻璃密度结节,同前相仿,大小仍约1.4×1.1cm,浅分叶,密度不均,内坚少许实性成分,早期肺癌不除外。”医生建议手术,白女士决定做手术。

5月29日,北京某医院的医生给白女士开了术前检查单,检查项目包括生化全项、癌胚抗原、全血细胞+血型、凝血功能、病毒指标、心电图、肺功能、双下肢静脉彩超、泌尿彩超、肾上腺彩超、锁骨和颈部淋巴结彩超、骨扫描、脑核磁、脑部增强CT和胸部CT。

白女士从5月29日当天就开始检查,用了两个星期,到6月8日全部检查完,检查总费用一共约4900元,医保报销后,白女士个人支付了约2600元。做完所有术前检查,白女士等了8天,就开始住院。

住院第1天上午,白女士办了住院手续,按照办理流程照做即可,先登记再交押金,然后领手环。白女士是北京医保交了4万押金,外地医保好像是8万。办完住院手续,白女士到门诊楼刻光盘,白女士的医生要求提供胸部CT的光盘,说是做三维重建,但好像不是所有医生都要求这样做。

刻完光盘大概10点半了,管床医生给白女士发消息来催她尽快到病房,说是护士要抽血和做皮试。白女士到了病房后,才住院的病房是6人间,房间宽敞很大,一点也不拥挤,反而人多热闹一点,可以和病友们一起聊聊天。

到第二天手术日,白女士的主刀医生是某主任,他上午出门诊,所以手术定在下午。但是,实际上主任这一天有3台手术,白女士恰好是最后一台,等到晚上8点半才被从病房接走,9点才被推进手术室做手术,晚上11点才回到病房。

手术结束后白女士感觉整个人都是晕晕乎乎的,很困,但白女士还是依稀记得,医生和白女士说手术结束了很顺利,马上就回病房了。当时白女士还用尽力气的问了医生,术中病理是什么。医生回复,说是明天主任查床会和白女士说的,他没直接告诉白女士病理结果。

白女士心里有些忐忑,但是当时白女士实在是困的不行,一时也管不了那么多,只想先睡上一觉。但是从手术室回病房的这一路,白女士被医生叫醒了好几次,医生说不能闭眼不要睡觉,过几个小时才能睡。

最终白女士是怎么被抬到病床上的已经记不清了,但术后当天的这一晚白女士并没有感觉很疼,疼痛都能够忍受。另外,白女士术后没有插尿管,手术当晚就尿出来了,过程很顺利,不用遭罪。

术后第1天,一早护工把白女士扶起来坐着,坐起来的瞬间白女士感觉引流管戳到了她的肺,疼的白女士出了一身汗,也不敢喘气,因为喘气都会疼。最痛苦的是主任来查床,还让咳嗽排痰,真是要命。

后来管床医生看白女士那么痛,给白女士打了止痛针,打完针之后白女士感觉疼痛立马缓解了很多,不过,到下午药劲就过了,又开始疼。虽然输液也有止疼的药,但是白女士感觉这不起什么作用,止疼泵白女士也用不了,因此疼的厉害,这一天白女士感觉可遭罪了。

唯一的安慰是,主任来查床时告诉了白女士,她的术中冰冻病理是原位癌,段切,清扫了部分淋巴结。原位癌是个比较好的结果,就比良性差一点,白女士得知这个结果后挺高兴的,只要术后病理不要升级那就更好了。

到术后第2天,主任早上来查床,对白女士说今天可以拔管了。白女士迫不及待的问什么时候可以拔,主任说很快,上午就可以拔。然后主任还给白女士交代了出院后的注意事项,还帮忙约了3个月后复查的号,还留了电话,说如果出现紧急情况可以打电话找主任,白女士很感谢医院医生给了她很大帮助。

上午白女士拔了引流管,拔管时白女士感觉就疼了一下,没有那么痛苦,而且没了引流管戳着真的轻快了很多,不过,拔管之后喘气和咳嗽时还是很疼的。接着术后第3天,白女士在上午10点出院了,出院时,护士会给准备好出院诊断证明和出院确认单、告知单。

出院后3天内,白女士感觉疼痛感依旧,尤其是咳嗽的时候,还是很疼,每次咳嗽完都疼的鼻涕眼泪一大把的。另外,在家起床和躺下也是一大挑战,白女士每次起床和上床躺下时都感觉很疼。

差不多到出院后第4天,白女士起床后才明显感觉不那么疼了,也敢咳嗽了,但接下来的痛苦就是气短和气喘了。白女士术后在很长一段时间内上楼都会气喘,尤其出院后的第一个星期,上两层楼就喘的不行,不得不停下来大口倒气。

白女士属实没想到,段切了一块肺之后,会气喘和气短到这个地步,手术前她可是一口气上个5、6层楼都不气喘的。好在医生说,这些都会慢慢恢复的,白女士到现在确实也感觉好多了。

关于手术费用,医院方面的住院费用结算是要求在出院4个工作日后办理,但白女士是出院1周后才去办的,办理过程和办理入院一样,拿着押金收据和出院时护士给开具的出院确认单办理,办完结账。

白女士的这次手术住院费用总计是4.3万,北京医保报销后,白女士个人支付约1.3万。但如果连术前检查也算上,再加上3天的护工费用,白女士最终个人支付是大约1.7万。护工费用是每天380元,白女士3天花了1000块出头,还是挺贵的。

有关费用的多少应该和手术医生的手术方式、切除的结节数量、和是否清扫淋巴结及手术难度等情况相关,因此即使再同一家医院做同样的手术,费用应该也不会相同,只能做个参考。最后白女士的大病理结果出来,病理诊断为右肺上叶微小浸润性腺癌,肿瘤最大径1.2cm,未累及脏层胸膜,未见明确脉管癌栓及神经侵犯,肺切缘未见癌,周围肺组织未见显著病变,淋巴结未见转移性癌。

虽然微浸润腺癌还是比术中病理的原位腺癌升级了,但终究没有浸润,是个好消息,白女士还是挺高兴的。

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代天康康

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