2023年2月份32岁的宋女士检查发现右肺下叶肺门旁有个较大的磨玻璃结节后,消炎一周,过了一个月到医院复查拍了增强CT,结果结节仍未消失。报告显示,宋女士的磨玻璃肺结节。形态不规则,密度浅淡、边缘模糊,有血管影穿行,直径约1.5cm。
宋女士看到检查报告上没有明确说结节的性质如何,只是写着“局灶性肺炎纤维化与早期癌待鉴别”。宋女士问医生怎么看,医生说:“报告上说的很明确了,目前来看它要么是炎症要么是早期癌,你现在要考虑的是手术还是继续随访。”
医生告诉宋女士,继续随访的好处是,随访后复查的片子可以和现在的做对比,对比之后能更好判断结节的性质,如果判断出是炎性结节的话,那宋女士就不用做手术,不过,结节如果是恶性的话,随访越久风险也就越大。
医生还说,手术也是有利有弊的,如果是恶性的,手术确实可以根绝隐患,但如果是炎性结节,肺就白切掉了。医生让宋女士自己决定手术还是随访,因为宋女士是第一次查出肺结节来,此前的报告完全没有,在性质待定的情况下,医生不想对宋女士产生误导。
医生说的很明白,宋女士对她自己的情况也大致了解了,她开始想究竟要不要手术。本来宋女士已经准备好备孕要二胎了,要是继续随访的话,如果怀了孕,那再想手术可能就要推迟一两年,这风险太大了,万一是恶性,宋女士都不敢想。
因此深思熟虑过后,宋女士虽然很害怕手术,但还是下定决心把手术做了。术前,医生和宋女士说好了,如果是恶性的话,需要把右肺下叶全切,如果术中查出是良性,那就不切肺叶,医生会尽量为宋女士多保留一些肺。
宋女士做完手术后,医生告诉她,术中检测出来是良性,只切了肺段,没切肺叶。宋女士对此一点也不意外,她手术前已经想到了可能是良性,良性总比恶性好,因此宋女士得到这个答案后真的松了一口气。
宋女士后来想起来,她在2022年12月份阳过一次,之后检查才查出的肺结节。按术后病理是炎性结节的结论来推断,宋女士觉得应该是她阳过之后没好利索,才长出的肺结节。宋女士想提醒大家,如果之前有肺炎或者是感染过流感,那查出肺结节后最好多观察一下,炎性结节可能性很大。