有啥别有病，虽然没有人希望自己生病，但是谁也不能保证自己不生病，大病治疗需要住院，小病需要看门诊。职工医保共济改革前，住院费用可以报销，但是门诊费用不能报销，医保共济改革后，不仅住院费用能报销，门诊费用也可以按照一定的标准报销。对于身体不好，经常去医院看病的参保人员来说，在一定程度上减轻了经济负担。春节过后，广西医保传来了好消息，广西职工医保门诊报销待遇优化调整，提高了待遇标准，那么优化调整后的待遇标准是多少呢？新标准什么开始执行呢？一起先睹为快。
看通知：广西医保发布优化调整门诊待遇的好消息2月19日，广西医保局发布《自治区医保局关于调整优化广西职工基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》，调整优化职工基本医疗保险普通门诊统筹政策，在职人员和退休人员在门诊的待遇均属于调整之列。
这个优化调整通知的出台，将使广西730万参加职工基本医保的在职和退休人员受益。
2024年是医保共济改革全面实施的第二年，不少地区在第一年出台门诊报销待遇的基础上，开始进行优化调整，使更多的参保人员从共济改革中得到实惠。
广西医保根据广西地区职工医保门诊共济保障的有关规定，决定调整广西职工医保的起付标准、封顶线和报销比例，并明确在定点零售药店购药有关规定。这对于广西广大参保人员来说是一个利好，说明医保共济的目的就是要让利于民，相关医保共济规定不断进行完善，让更多参保人受益。
首先看起付线。
按照定点医疗机构的不同等级，确定起付线的标准，医院等级越高，起付线的标准越高，这样做的目的是鼓励病人首先选择基层医院，比较大的病再选择高等级医院。
具体标准为：一个年度内，统筹基金的起付标准在三、二、一级及以下定点医疗机构，起付线标准分别为300元、200元、100元。
明显比起付线老标准600元下调了不少，参保人员得到了更大的实惠。
其次看封顶线。
在职人员在一个参保年度内，每人每年由统筹基金支付的限额为2000元，退休人员的限额标准为2600元。
退休人员比在职人员的标准高了600元。
和老标准相比，在职和退休人员的标准分别增加了800元，增加幅度比较大，实实在在地让利于民。
提醒一下，超过年度统筹基金支付限额的医疗费用，由个人承担。
最后看报销比例。
在统筹基金起付线标准以上、支付限额以下的门诊医疗费用，按照规定的比例进行报销。
对于在职人员来说，分别在一、二、三级定点医疗机构门诊看病，报销比例分别为60%、55%、50%。
对于退休人员来说，对应的报销比例分别提高了5个百分点，报销比例分别为65%、60%、55%。
另外，如果参保人在门诊拿到医生处方后，可以在定点零售药店购药，报销比例按照一级及以下定点医疗机构的报销待遇执行。
看执行：优化调整后的待遇，什么时候开始执行呢？根据通知，新标准待遇从2024年2月1日开始执行，也就是说，虽然优化调整通知公布时间晚，但是执行时间早，比公布时间早了19天。
提醒2月份门诊看病的职工注意自己的报销待遇是否是按照新的规定执行了。
看案例：王大爷是退休人员，门诊看病花了500元，报销多少？如果王大爷2月份在三级甲等医院看门诊，花了500元，全都属于医保目录内的费用，按照新的退休人员的起付线标准为300元、报销比例为55%的规定，医疗费减去起付线等于200元，乘以报销比例后得到110元的报销金额。
附通知
以上就是广西职工医保优化调整的情况，欢迎大家留言评论。
