据调查显示，不少尿毒症患者死于心脑血管疾病。尿毒症发展到一定程度时可引发心力衰竭，因为体内代谢废物和毒素会在体内堆积，影响心肌细胞，造成心肌病变，进而导致心力衰竭，所以尿毒症应好好呵护心脏，特别是接受透析的患者。

为什么接受透析的尿毒症患者易出现心力衰竭？

1、血流量增加

尿毒症患者血容量增加，同时也增加心搏出量和排血量，心功能无法代偿时就会造成左心室功能减退，从而引起心功能衰竭。

2、肾性贫血

尿毒症患者肾脏已完全丧失，促红细胞生成素减少，易出现慢性贫血。长期贫血会使得心肌细胞缺血和缺氧，造成心肌功能减退，加快机体代偿能力，增加心脏排出量，久而久之因为心脏承受的负荷太重而引发心衰。

3、高血压

持续性高血压可增加心脏负荷，造成心室壁肥厚，使得心脏扩大，进而诱发心衰；另外，尿毒症期时患者血浆中儿茶酚胺浓度比较高，同样也会直接作用于心脏，引发心功能衰竭；此外，持续性高血压，可加快动脉粥样硬化发展进程，进而引发心功能衰竭。

4、动脉粥样硬化

合并高血压的尿毒症或患者透析后易发生高脂血症，加快动脉粥样硬化发展进程，增加尿毒症因心梗死亡风险。

5、毒素因素

尿毒症患者已无法排出体内代谢废物和毒素，使得大量毒素在体内堆积，从而抑制心肌细胞，引发心肌病变，造成心肌功能减退以及心力衰竭。

6、透析用动静脉瘘

透析患者必须用动静脉瘘，但是动静脉血流量比较大，增加心脏所承受的负荷，从而引发心功能衰竭。另外，尿毒症患者抵抗力和免疫力不如普通人，易受到感染，感染后又会出现心包炎或心肌炎，进而引发心衰。

接受透析的尿毒症患者该如何保护心脏？

1、稳定好血糖和血压

严格按照医生嘱咐服用降糖药，调整好饮食和运动，勤监测血糖；同时按时按量用降压药物，可以用普利类或沙坦类降压药，不仅能降血压，而且也能保护肾脏和心脏；同时也要采取低盐饮食，防止液体滞留而增加心脏和肺部负担，每天的吃盐量不能超过5克。

2、稳定好胆固醇

每年至少做一次血脂检查，尤其是控制好低密度脂蛋白胆固醇，采取低脂肪饮食，多运动。多吃能保护心脏的食物，如深海鱼、大豆和亚麻籽等，少吃或不吃高磷食物，如坚果、干豆类以及乳制品。

温馨提示

尿毒症患者在透析过程中应好好呵护心脏，防止因为心脏病而死亡。身体允许的情况下，应选择合适的有氧运动，如散步、快步走或骑自行车等，这样能增强体力和耐力。适度运动能帮助降低胆固醇，控制体重，稳定好血压和血糖，提高心肺功能；合理补充铁剂，注射促红细胞生成素，维持钙和磷平衡，保持积极乐观心态，正确面对疾病，不能过度焦躁。