前两天门诊上一个患者问我：陈医生，我现在感觉病情比较稳定，没有什么不舒服。能不能不做前列腺穿刺啊？我怕前列腺穿刺一做，会刺激癌细胞，引起癌细胞扩散，让病情变得更严重（该患者PSA一年内从5上升至12ng/ml，核磁提示右侧外周结节PI-RAIDS4分）。实际上这是一个误区，根据多年的临床经验和很多的研究表明：前列腺穿刺并不会引起前列腺癌扩散！前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌及确定肿瘤类型的金标准。它是先在彩超或者CT的定位下，确定病变的部位。然后进行局部麻醉后，用一根较长的穿刺针，从定位点刺入，到达病变的位置，通过针吸或者切割部分病变组织获得组织标本，并送往病理科进行病理检查，从而明确病变的性质。
目前国内所用的穿刺针大多都有套管等防护设计，主要分内外两层结构，当穿刺针即将碰到肿瘤的时候，就停下来按一下手柄，将带有凹槽的针芯弹出，扎入肿瘤，然后再按一下手柄，针芯就会回缩到套管内。这样一个外壳的设计相当于一个保护通道，当穿刺针拔出的时候，可以有效的避免肿瘤细胞的外露，从而对人体做最大程度的保护。
正是因为这种穿刺针的独特设计，所以穿刺活检后癌细胞是不会随着穿刺针被带到周围组织的，也就不会引起前列腺癌细胞的扩散！
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