六经辨证的尖端,时空能量的交集

鸿志康康 2024-03-09 08:55:37

《伤寒论》的三阴三阳俗称“六经”。自宋以后,一直是历代医家争论的焦点,由此而形成的伤寒学派,仁者见仁,智者见智,可谓一人一伤寒。直至今日,三阴三阳的本质仍未被揭示出来。

人生于天地,长养于天地。人身蕴有天之六气,即风寒湿热燥火。人身也蕴有地之五行,即金木水火土。人体由六气到五行,到脏腑,又化出三阴三阳来,三阴三阳本质上反映的是六气,即肾、膀胱有寒,肝胆有风,脾胃有湿,肺、大肠有燥,心、小肠有热,心包、三焦有火,皆一一对应。

三阴三阳是一个时序概念

人体阴阳气血与日月星辰、四时八正的变化有同步效应,即人体的“生物钟”是人与自然长期作用不断进化的结果。因此,《素问●八正神明论》说:“凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之…是以因天时而调血气也。”

古人称外感热病为时病,即与时间密切相关的疾病。以时间命名,归类外感热病的方法是中医的重要特点。其中节序与时病的发生即病因关系密切,如伤寒、温病、中风、湿温、热病等以五运六气之风寒暑湿燥火来命名疾病。

日序与时病的发展关系密切,如伤寒由表入里、由浅入深、由上而下、由阳而阴的太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴的传变规律,以及后世温病学派的卫气营血的传变趋势。

辰序与时病的显现愈解关系密切,一日之中病有轻有重、病势有显有隐,这对于辨识和鉴别脉证有重要意义,如热入血分的发热夜间明显,阳明潮热下午为甚,风寒表证发热中午前后较重。

《伤寒论》还论述了六经病欲解时,少阳病从寅至辰上,太阳病从巳至未上,阳明病从申至戌上,太阴病从亥至丑上,少阴病从子至寅上,厥阴病从丑至卯上。根据欲解时理论,在日周期内某个时段,疾病会出现规律性的减轻或加重,可以从这个时段的三阴三阳入手进行调治。

因而,《伤寒论》的“三阴三阳”是一个“时序”概念,“六经病”是张仲景对外感热病的一种时间分类方法,以揭示外感热病的发生、发展、转归与时间之间的某种内在联系。

三阴三阳是一个能量的概念

肺的能量不足了,就容易悲伤;脾的能量不足了,就容易忧思,肾的能量不足了,就容易恐惧。究其质,三阳病讲升降,三阴病讲能量。以“方向”论,谓之升降。以“多少”论,谓之能量。

三阳病是能量的方向(升或降)出了问题,太阳膀胱为不升(又叫“不开”),阳明为不降(又叫“不合”),少阳为不升不降(又叫“不枢”——不枢转的意思)。三阴病都是能量不足,区别在于病位:太阴在中焦脾胃(主消化吸收),少阴肾在下焦肾(主二便排毒),厥阴通行全身(主全身驱邪,收复失地,推陈出新,故名“将军之官”)。

少阳是太阳阳明升降的枢纽,如门开合转动的轴。少阳不枢,则升降都有问题。所以,少阳之证,有病不升,有病不降。处小柴胡则不升可升,不降可降,故曰:调和。热则升,凉则降,欲调和,必寒热之药并处。故少阳篇,皆寒热并处之方为特点。

临证所见,纯阳明病少见,纯太阳病易辨,大多数所谓“亚健康”人群,40岁以下,多见少阳不枢的升降病(手足心热,脸红,眠不安,多梦:相火不位证),尤以青壮年多见,熬夜是为病根!40岁以上多见纯阴证。故,小柴胡化裁(相火不位证同时多伴见太阴虚寒证:舌体胖大水滑。究其故,熬夜上火,消炎,降火,喝凉茶,重伤脾阳,而成外热里寒之证,柴胡桂枝干姜汤可疗此年龄段大多数病症!)

论少阴枢,太阴制造能量输送到少阴储存,厥阴从少阴汲取能量以发挥功用。少阴就是一个能量的仓库,能量的中转站:这就是少阴“枢”的意思。在临床意义上,少阴枢就体现为能量的储存足不足,足则能枢,不足则不枢。

故六经病可以归结为:太阳病——阳气上升发散不了的病。阳明病——阳气下降收敛不了的病。少阳病——阳气升降不协调的病。太阴病——能量吸收不了的病。少阴病——能量储存不了的病。厥阴病——能量发挥不了的病。

三阴三阳是一个空间病位概念

三阳之气,太阳主表、阳明主里、少阳主半表半里,这在《伤寒论》中是很清晰的。《伤寒.论》在三阴主位上并不十分明了,有人把三阴统称里证,这是不准确的。

《素问●阴阳离合论》说:“太阴为开、厥阴为合、少阴为枢。”张景岳说:“太阴为开,居阴分之表,厥阴为合,居阴分之里也,少阴为枢,居阴分之中也,开者主出,合者主入,枢者主出入。”

这样,太阳为三阳之始,厥阴为三阴之末,一开一合,一入一出,阴阳相交,对立依存,同属表部。阳明为三阳之末,太阴为三阴之始,一开一合,一出一入,阴阳相接,对立依存,同属里部。

少阳为二阳之枢,少阴为二阴之枢,沟通表里,联系内外,同属半表半里。

太阳太阴居最外最里,其功能在于释放或吸收,从经脉言、太阳膀胱小肠主释放,太阴脾肺有吸收之功。阳明少阴当为合,主储藏能量,阳明藏无形之能量,少阴藏有形之能量。大肠与胃都去渣滓而储精华,心肾为人体之动能。少阳厥阴当为枢、主变频与转换:少阳主将无形转换成有形,厥阴主将有形转换成无形。

48 阅读:2110
评论列表
  • 2024-03-30 09:54

    详述六经的具体功能.功效.工作.工位.位置.时间,轮值顺序,犯病的次序和深浅又加深了六经的了解和记忆[点赞][点赞][点赞]

  • 2024-03-11 16:39

    总结得如此之好[点赞][点赞][点赞],可以作为教科书!!!

    中医上千亿次药量还不知何写教人写药量 回复:
    是呀。这教材可是由写下上千亿次药量还不知药量如何来的奇才所写。当然很牛B
  • 2024-03-26 19:14

    感觉说的很不错哎

    中医上千亿次药量还不知何写教人写药量 回复:
    当然不错。是由写上上千亿次药量还不知药量如何来的写的能差吗。
  • 2024-03-31 09:20

    没有通透,搞的玄之又玄,怪不得别人黑你。

  • 2024-04-06 06:19

    最后一段可能有笔误:“阳明少阴当为合”,“少阳厥阴当为枢”。觉得应该阳明厥阴为合,小阳小阴为枢。

  • 2024-07-31 08:43

    最后一段与图有点矛盾

  • 😊

    盲目自卑是种病 回复:
    [无奈吐舌]
  • 2024-03-30 08:32

    感谢分享

  • 2024-04-05 21:40

    就是图和文章写的有出入啊

  • 2024-06-15 09:40

    好文[点赞]

  • 2024-09-03 09:43

    [赞][赞][赞]

  • 2024-03-10 07:15

    中医搞这么玄乎,怎么治病?

    iddog22b 回复:
    中医和数学一样很抽象的,其实理解了,一点也不玄的。其实,小编说的时候没加前提:在病理状态下,三阴主要是能量问题,三阳主要是气机升降。
    用户14xxx20 回复:
    玄吗?

鸿志康康

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