腰痛≠肾虚,别乱补肾!分清4种类型,精准用药才能有效解决腰痛

西西聊点啥 2024-09-08 02:00:46

在日常生活中,相信绝大多数人都有过腰痛的经历,而一出现腰痛不适的症状,很多人都会觉得是自己的肾脏健康出现了问题。其实,这种想法并不是没有道理的,在《黄帝内经》中就有这样的记载,即“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣”,意思就是说,背悬五脏,为胸中之府,如果弯腰时,肩下不能正常的转侧摇动,那么就是肾气将要衰惫的迹象。

但大家要知道的是,腰痛的原因是很复杂的,不仅只与肾脏异常有关,比如长期久坐、腰肌劳损、生理期等,都可能会诱发腰痛不适。所以在临床中,不能一见到腰痛就有意无意的联想到肾虚。那么,对于这一系列腰痛病症,我们又该如何正确的处理呢?

首先,我们要了解腰痛的分类。如若长期生活在潮湿的环境中,或是冒雨着凉等,那么均会导致寒湿、湿热、暑热等病邪趁机进入我们的体内,然后客居腰部,造成腰部筋脉受阻,气血运行异常,不能正常的输布,便会诱发腰痛、腰酸等症状。如果是病邪太重,那么相关的症状就会表现得格外明显,比如,寒邪偏重的患者,会腰部拘挛作痛;湿邪太重的人群,则会有“腰重如带五千钱”的感觉,腰部会重浊而痛。

中医认为,腰痛大多是风、寒、湿这三种病邪相互错杂所导致的,合而为痹,也就是中医常说的“痹症”,因此,在治疗上,往往需要活血化瘀、舒筋通络,对此,中医将腰痛分为了4个类型,学会辨析,精准用药,或才能有效解决腰痛。

1.肾虚腰痛

肾虚腰痛是我们生活中最常见的腰痛,主要表现为腰部隐隐作痛、酸软无力、喜温喜按,或是感觉五心烦热,在劳累后症状加重,休息之后会有所缓解,特别是在女性身上最为常见。一般情况下,肾虚腰痛是肾阳不足较为常见,尤其是女性在月经期间,经量过多,或是在孕育、生产时,都会很容易损耗肾气。另外,房事不节,导致肾精耗损,也很容易出现腰部疼痛等症状。

肾虚分为肾阳虚和肾阴虚,因此,在临床诊治上,也需要区别对待。由肾阳虚所导致的肾虚腰痛,要以温肾壮阳,温煦经脉为主;而肾阴虚证则需要滋补肾阴,濡养经脉。明代医家张景岳在《景岳全书》中收录的左归丸和右归丸,便是治疗肾虚腰痛的经典药方。

2.寒湿腰痛

在临床上,这类患者常会表现得腰部冷痛,转侧不利,而且症状会逐渐加重,特别是在阴雨天或是受到寒凉侵袭后,疼痛会明显加剧,疼痛的部位喜温,得热则减,患者出现的舌苔白腻,脉象沉迟等,都是寒湿腰痛最为典型的特征。寒湿腰痛证的治疗以散寒祛湿,温通经脉为主,比如张仲景的甘姜苓术汤,就是治疗此病症的经典方剂。

3.湿热腰痛

这类腰部疼痛,在痛处会明显感觉到灼热感,在天气炎热或雨后症状会加重,活动后会减轻,小便短赤。在治疗上以清热利湿,舒筋止痛为主,将苍术、黄柏、薏苡仁等中药相配伍,以治疗湿热下注所致的痹病。

4.瘀血腰痛

对于瘀血腰痛的患者来说,由于受到了外在损伤,会引起局部的气血瘀阻,运行不畅,进而出现血瘀性腰痛,这种腰痛在我们的生活中也很常见,特别是在搬重物或是劳作不当时,更容易出现,痛感大多表现为局部刺痛或针扎样痛。

瘀血腰痛症在治疗上以活血化瘀,通络止痛为主,治疗此病证的经典方剂就是《医林改错》中的身痛逐瘀汤,有着活血祛瘀,温经止痛,祛风除湿的效果,常用于痹症有瘀血的患者。

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