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淋病的基本知识

什么是淋病

淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病，是一种古老而又常见的性病。近年来发病率居我国性传播疾病前列，淋菌为革兰氏阴性双球菌，呈肾型，成双排列，离开人体不易生存，一般消毒剂容易将其杀灭。多发生于青年男女。

淋病的症状

男性淋病：潜伏期1～14天（平均3～5天），表现为淋菌性尿道炎，尿道口红肿、尿道有脓性分泌物、尿痛、排尿困难。少数病例感微热和疲乏。累及两侧腹股沟淋巴结时，局部红肿疼痛。但相当多的患者可无症状，仍为传染源。

尿道炎未治疗，反复发作，粘膜炎症可形成疤痕及尿道狭窄。淋球菌上行蔓延可并发前列腺炎、精囊炎、输精管炎和附睾炎。

女性淋病：潜伏期约10天，临床症状不如男性特异。根据感染部位，如为尿道，则有尿频、尿痛及排尿烧灼感，可见尿道口红肿，有少量脓性分泌物；如为宫颈，则阴道排出物增加。有触痛及性交痛。偶尔腰痛及下腹痛。前庭大腺感染时，腺开口红肿，有分泌物，严重者形成脓肿。但80%女性患者症状轻微或无症状，是潜在的传染源。

如炎症未及时控制，淋球菌上行感染可并发盆腔炎。临床表现发热、下腹疼痛和粘液脓性分泌物增多。患者输卵管炎症后阻塞可继发不育或宫外孕。

另外还可引起淋菌性结膜炎、淋菌性咽炎和直肠炎、播散性淋球菌感染等。

淋病的检测

诊断淋病可取尿液或从尿道或宫颈取分泌物标本化验：

男性：从男性尿道涂片中观察到革兰阴性细胞内典型双球菌，或从临床标本中培养分离到典型革兰阴性、氧化酶阳性双球菌，或核酸检测阳性可确诊。

女性：从临床标本中培养分离到典型革兰阴性、氧化酶阳性双球菌，或核酸检测阳性可确诊。

淋病的传播

性接触传染

淋病主要是通过不洁性交传染，由于解剖的不同，女性被感染的危险大于男性，据报道，与男性患者一次性接触的女性有50%被感染的可能，而男性与女性患者一次性接触，感染的机会只有20%，4次性接触可达60%。

间接接触传染

接触患者含淋球菌分泌物污染的衣裤、被褥、床单、浴盆、浴巾、马桶、卫生纸等物品，均有可能感染。

母婴传播

产妇如患有淋病，分娩时淋球菌可通过产道传染给新生儿。淋球菌由宫颈上行，引起羊膜腔内感染，造成孕妇流产、早产。

淋病的预防

由于尚无对淋球菌有效的疫苗，不能预防接种。

人体感染性病后不会产生终生免疫，可再次感染，因此提倡洁身自爱，不搞性乱。如果出现可疑的症状（阴道或尿道分泌物异常等），应尽早到正规医院检查治疗。因为早期诊断、早期治疗能够防止产生并发症和后遗症。

发生性行为时正确使用安全套可降低感染性病的危险性。

做好家庭内部的清洁卫生，患者的衣物、毛巾、床单等用煮沸消毒，浴盆、便盆等用消毒剂消毒。

如果考虑结婚、怀孕问题，最好等完全治愈后，身体恢复一段时间较为理想。

为预防新生儿淋菌性眼炎，应治疗感染的孕妇。

治疗须知

1. 淋病是可以治愈的，不必过分担心和忧虑，为了尽快恢复健康，除药物治疗外，在治疗期间最好不要有性行为，还应注意避免饮酒及进食辛辣刺激性食物。

2. 遵医嘱治疗十分必要，自行停药、增减药物，或找游医治疗会有不良后果。如在治疗期间遇到问题（药物反应、疗效不满意等），需及时到医院检查咨询。

3. 治疗结束后7天左右到医院复查以明确是否治愈。

性伴通知

如果得了淋病，请通知配偶或性伴尽早到正规医院接受检查，如发现感染应及时治疗，以免延误治疗及造成性伴间重复感染。

图文整理来源：陕西皮防所

统筹编审：陈小瑜 刘洁