让你更懂肿瘤治疗 放疗说 2023-12-16 06:01 发表于北京

放射治疗，简称“放疗”，是使用高能放射线来照射治疗部位，破坏细胞的DNA，抑制其分裂、生长或导致其凋亡，从而达到治疗目的的方法。

最常见的放疗设备，当属医用直线加速器，几乎是医院放疗科的标配。所有的放疗理论，基本都是以加速器的数据为基础的。

除了直线加速器，还有几种常见的放疗设备被称为“刀”，包括速锐刀、伽马刀、射波刀、速锋刀和托姆刀。各种刀很容易让我们听得晕头转向，甚至有的医生、护士也说不清他们的区别。

事实上，这么多刀并不是真正的外科手术刀，而是通过不同的技术手段让射线聚焦照射，使其靶区坏死边缘与正常组织界限十分明显，边缘如同刀割一般，故形象称之为“刀”。

1直线加速器

▲医用直线加速器（图源自网络）

医用直线加速器，是最常见的放疗设备，几乎是医院放疗科的标配。所有的放疗理论，基本都是以加速器的数据为基础的。

直线加速器可以广泛应用于各种肿瘤的治疗。有些肿瘤放疗能达到手术的效果，且能保留患者的生理功能，如喉癌；而有些肿瘤术后，则需要放疗来预防肿瘤的复发，如直肠癌术后、乳腺癌术后等。

2伽马刀

▲伽马刀（图源于网络）

伽马刀，是一种使用伽马射线照射肿瘤的放疗系统。它通过将多个射线束聚焦于肿瘤上，实现高剂量辐照肿瘤而最小限度地损伤周围正常组织。

伽马刀主要用于治疗颅内肿瘤，如脑瘤和颅内转移瘤。也可以用来治疗大多数的神经外科疾病。治疗过程仅需数十分钟，住院时间一般仅需1至2天。

3射波刀

▲Cyberknife射波刀（图源自网络）

射波刀，是一种将高能X射线和定位系统结合起来的放疗设备，是全身立体定向放射外科治疗设备之一。

射波刀适用于头颈部、脊柱和其他身体部位的肿瘤治疗，尤其擅长神经系统领域。治疗周期短，1-5次就可以完成，每次只需要约30分钟。对脑肿瘤而言，用特殊模式照射更快，10分钟即可完成一次治疗。

4速锐刀

▲速锐刀（图源自网络）

速锐刀，是一种机器人辅助的立体定向放射治疗（SBRT）系统，采用高能X射线照射肿瘤。

速锐刀采用的成像技术能够实时监测肿瘤的位置和大小，因此具有较高的精确度和灵活性，适用于各种体位的肿瘤治疗，包括常见的头颈部肿瘤，颅内肿瘤，鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、直肠癌，前列腺癌、骨肿瘤，以及其他各类肿瘤。

5速锋刀

▲速锋刀（图源自网络）

速锋刀，也就是Edge直线加速器，是一种结合了放疗和CT成像的治疗系统。它可以在照射过程中实时监控肿瘤位置，并根据需要进行调整，以确保精确照射。速锋刀适用于各种类型的肿瘤治疗。

6托姆刀

▲TOMO托姆刀（图源自网络）

托姆刀，是一种通过旋转射束和调整射束形状来照射肿瘤的放疗系统，也是唯一采用螺旋断层扫描治疗肿瘤的放疗系统。它结合了CT成像和放疗治疗功能，可以精确照射肿瘤，并减少对周围正常组织的损伤。

TOMO托姆刀应用广泛，各类肿瘤，均可选择。由于托姆刀的特殊设计和功能，对于一次治疗多个病灶具有特殊优势。

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在实际的治疗过程中，临床医生会对患者的病情进行评估，依据肿瘤的类型、大小、位置以及患者的个体情况选择最适合的放疗设备和治疗方案。

约70%的患者在肿瘤治疗的过程中都需要接受放疗。相对于手术和化疗来说，放疗属于相对无创的物理治疗，这种治疗方法在杀死癌细胞的同时，可以保持人体组织、器官的完整性和生理机能。

肿瘤治疗更应是多学科配合的综合治疗，放疗与手术、化疗、免疫、靶向等多种手段相互配合，以共同提高肿瘤的治愈率。

备注

本文旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学信息，并不构成任何诊疗依据，内容仅供参考。