随着人均寿命的增长，高龄老年病人的比例逐渐上升。近日，一位87岁高龄的患者实施了腹腔镜下胆囊切除术，突破了“高龄”这一腔镜手术的禁区。

德州市民张奶奶近半个月来上腹部剧烈疼痛不已，疼劲上来时，蜷缩着呻吟不止，几次要喝农药自行了断，幸亏被家人及时发现！茶饭不思，一心寻死，身体也渐渐垮下去。几天前，张奶奶家人将他送到山东省公共卫生临床中心腔镜外科就诊。当时其浑身发烫，体温一度达到39.7°C！

接诊医生仔细询问相关情况后得知，张奶奶10年前就患有胆囊结石，因为惧怕手术，一直拖着未处理；同时张奶奶还患有高血压，目前控制也不理想。

经检查，张奶奶患的是胆囊结石伴急性胆囊炎。这种病虽然较为常见，但如未及时治疗也会导致感染加重，甚至发展为脓毒血症、感染性休克或多器官功能衰竭，并危及生命！

考虑到张奶奶年纪较大，山东省公共卫生临床中心腔镜外科苗庆松主任提供了两种治疗方案。第一，是行胆囊穿刺引流，这属于比较保守的治疗，治标不治本，下次极有可能发作。第二是急诊行腹腔镜下胆囊切除术，这种治疗风险比较大，麻醉要求严格，并且需要尽量缩短患者手术时间。

经患者和家属商量后，一致选择第二种方案，主要是考虑第一种方案，要是再复发，还得住院，还需要老人二次手术。

考虑到该例患者年龄太大，身体状况差，病情凶险，伴有慢支肺气肿、高血压等多种基础疾病，手术团队组织麻醉、护理等多学科团队讨论，在共同努力下，尽量缩短手术时间，仅用20分钟，便顺利完成了全麻腹腔镜下胆囊切除术，术中总出血不到5毫升。老人腹部手术创口几无所见。6小时后便下地活动、进食，目前在迅速康复中。

目前我国胆囊结石并胆囊炎患者众多，以中老年群体为主，而经腹腔镜行胆囊切除术是治疗此病的最佳治疗方案。此例患者为87岁高龄患者，手术风险极高，在医院医疗团队积极配合下，手术顺利完成，彻底解除了患者痛苦，彰显了医院超高的医疗技术水平与多科室之间的密切配合，同时也为以后老年患者进行此类手术积累了宝贵的经验。

手术相较于传统手术，创伤小，出血少，术后痛苦少、恢复时间快，术后3~4天即可出院，大大缩短了住院时间，治疗费用也相对较低。尤其适合高龄胆结石患者！