“之前以为胆囊结石不是大毛病,没想到后果这么严重,真是后悔啊!”
市民张先生想到自己的30岁的儿子,仍然是懊恼不已!
“又是一例胆囊结石导致的胆囊癌,太可惜了!”山东省公共卫生临床中心腔镜外科苗庆松主任惋惜地说道,胆囊结石如果没有及时处理,在一定的条件下会发生恶变,最终发展为胆囊癌。临床中,像这样的情况并不罕见。
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15年的胆囊结石不当回事
最后拖成胆囊癌
前来就诊的小张今年30岁,15年前曾查出有胆囊结石,当时因为没有任何不适症状,虽然虽然大夫建议复查,但很遗憾被家长和患者本人忽略!后来随着年龄增长,上学、毕业、找工作,结婚生子,生活的忙碌,小张好像忘记了还有这样的一件事,好像胆囊结石不存在了!偶然有过几次右上腹胀痛的感觉,但平时能吃得下睡得着,再加上发作次数也不多,因此就没当回事。
半年前,小张一次同事聚餐后再次出现了右上腹胀痛,这次疼痛明显比以往任何一次严重,接着就是莫名发烧,一直在38℃上下波动。家人连夜把他送到医院。经过检查,医生告诉小张,是胆囊结石伴慢性胆囊炎、胆管炎急性发作,结石已经接近两厘米, 胆囊壁明显水肿增厚,部分边界不清楚,主诊医生仔细看了小张的B超片子,考虑胆囊有恶变可能, 建议尽快手术治疗,并明确诊断。
5个小时紧急手术顺利切除胆囊
胆囊结石拖成胆囊癌的病例屡见不鲜
小张很快被推入手术室,行腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查术,手术探查的结果还是超出了事先判断,胆囊因长期炎症已经坏死,只能切除。周边器官黏连严重,并侵及胆总管,进行了部分切除吻合,并T管引流。经过长达5个小时的紧张手术,小张顺利出了手术室。 术后检验,证实了恶性结果。虽然得到了根治性切除,预后等待他的还有漫长的治疗。。。。
胆囊结石患者
发生胆囊癌的几率超正常人30倍
“因胆囊结石诱发胆囊癌患者,在平时并不少见。” 随着国人生活水平的提高,饮食结构和生活方式发生改变,胆囊结石的发病率明显上升。但是人们对于胆囊结石的认知度却并不深,往往认为胆囊结石如果没有症状就不需要开刀,甚至连一些医院的医生也有诸如此类的想法,导致了胆囊结石“不痛不医,小痛小医,癌变无医”的死循环。
相对于有症状的胆囊结石患者会经常自觉就诊和治疗而言,更可怕的是无痛性的胆囊结石,就像个“沉默的杀手”。
胆囊结石长期不治疗,极易诱发急慢性胆囊炎,继发胆管炎和胰腺炎,甚至引发癌变。我国的胆囊癌发病率较十年前上升2倍,几乎80%的胆囊癌患者都合并有胆囊结石,且有胆囊结石的患者发生胆囊癌的几率超过正常人的30倍。
所以,胆囊结石本身就是病,不是痛了才叫病,需要定期复查,及时就诊和手术。深刻的教训:胆囊癌可防不可治,切莫掉以轻心、得过且过!