近日，由国家卫生健康委员会主管的、具有权威性和影响力的全国性卫生行业报——《健康报》对网络关于脐带血“无用”的说法展开全面解读。从脐带血是什么、有什么用、为什么有用、应用范围、能否长久保存等五个维度进行了客观阐述。

尽管这份“五问”指南已经在许多人的心目中根植了“脐带血有用”的印象，而在此基础上，我们又该掌握哪些内容呢？小编收集了有关脐带血应用的其他问题，让我们一起来看看吧

Q1：存储脐带血，存到哪里去？

A：随着细胞治疗的发展成熟以及深入研究，脐带血已经成为宝贵的细胞资源。我国卫生健康委基于“一省一库”的原则分别于北京、上海、天津、四川、广东、山东及浙江规划建立了七家脐血库。每家脐血库都是特殊血站，下设公共库（捐赠）及自体库（自存），并接受其所在行政区域的卫健委的监督和管理。只有在上述7家脐血库保存脐带血，才能充分确保脐带血存储环境的安全性和临床使用的有效性。2022年最新公布的《异基因造血干细胞移植技术临床应用管理规范》再次强调医疗机构临床使用的脐带血仅可以出自国家批准设置的七家脐血库。

市场上存在各种公司储存脐带血的公司，质量技术参差不齐。大众不要轻易相信那些“以极低的价格”等由头推荐保存脐带血的工公司，它们可能并不具备安全冻存脐带血的资质，其储存的脐带血更不会被医院接纳使用。

Q2：存储脐带血，费用是多少？

A：脐带血存储费用通常由两部分构成，即脐带血制备费用和每年的保管费用，不同地区的收费不同，但存储20年的总价约在2-3万元不等。有的脐血库支持一次性缴费、分期缴费，方便不同家庭根据实际情况作出选择。

值得提醒大家的是，存储脐带血相当于为家人存下一份生命资源保险。同时，在正规机构自费存储脐带血一般还会获得一份疾病险（保单范围各库有所不同），为患病家庭提供资金支持。两者叠加将更大程度地减轻家庭在出现疾病时所需承受的医疗和经济压力。

Q3：脐带血中哪些成分有用？

A：脐带血中含有造血干细胞、间充质干细胞、免疫细胞等细胞。

脐带血移植已经成熟广泛地用于多种血液、免疫系统疾病的治疗，其具有易于获取、患者治疗后复发率低、生存质量高等优势。

随着再生医学的发展，脐带血拥有了更加广阔的发展前景。目前，脐带血被大量用于治疗糖尿病、脑瘫、自闭症等疾病的研究。而其含有的间充质干细胞未来将会使脐带血发挥更大的作用。由间充质干细胞为主要成分的全球第一款脐带血干细胞药品Cartistem ，已证实可有效治疗膝关节软骨损伤及退行性关节炎，实现了定向细胞、组织再生。

脐带血中的免疫细胞包括NK细胞、T细胞、树突细胞、调节性T细胞等等。目前，国内已经有两款CAR-T疗法药物上市，帮助无法获得正常免疫细胞的患者重建免疫系统，脐带血液自然也可以成为CAR-T细胞的重要资源。

此外，来自美国犹他大学的研究员在脐带血中发现一种特殊多肽。这种叫做新生儿NET抑制因子(nNIF)的多肽能够阻止机体产生NET(中性粒胞外陷阱)，而这些纤维分子的主要功能就是捕捉病原体。nNIF能够减缓炎症应答反应，降低免疫系统的效率或可应用于婴儿炎症、成年人败血症。目前，该研究结果已发表在国际学术期刊《临床调查研究》上，有希望成为下一个脐带血蓝海领域。

Q4：脐带血给谁用？

A：对于捐献的脐带血，那么这份脐带血将直接提供给社会上急需干细胞来源的患者用于治疗使用，为他们带去来自生命的善意。

对于自费储存的脐带血，首先可以自用。例如可以治疗非先天性的血液病如再生障碍性贫血、部分实体肿瘤如神经母细胞瘤、神经发育性疾病如脑瘫、孤独症等。其次，可以给家人使用。孩子的脐带血与同胞兄弟姐妹有25%的几率全相合、50%的几率半相合，与父母是半相合，与其他亲人的相合几率也高于没有血缘关系的捐献者。为此，当家人出现需要造血干细胞移植治疗血液系统等疾病时，可以依照孩子脐带血与亲人之间的HLA配型相合程度进行移植治疗使用，或者联合骨髓外周血移植时的使用，当然也可以用于家人恶性肿瘤以及其他再生性疾病的输注治疗。

Q5：脐带血可以在孩子成长道路上发挥哪些作用？

A：为宝宝存储脐带血，就是为未来储备一份医疗资源，储备一种治疗选择。如果宝宝不幸患有先天性疾病，脐带血还可以用于检测确定病因。这份资源可以伴随着孩子生命成长中出现的多种疾病，为包括血液系统疾病、免疫系统疾病的治疗提供机会。当然随着脐带血本身潜力的开拓，这些疾病范围将不断拓展，可能拓展到心脑血管、肝脏、肾脏、软骨等重要器官组织相关的疾病治疗，甚至会发挥抗衰老的可能。由此可见脐带血可以伴随孩子的一生为他提供健康保障。当然，脐带血不能是万能神药，但它作为医疗资源的作用和潜力不容小觑。

Q6:存储到期后，脐带血怎么处理？

A：从冷冻生物学理论分析，在－196 ℃深低温条件下，细胞的活性应该可以长期保存。换言之，随着冻存技术的不断进步，脐带血的寿命将可以没有限制。

现在大家理解的脐带血储存期并不是脐带血的有效期，通常是自费储存脐带血的所有人和脐带血库之间的签署的首次的脐带血储存服务期限，一般是18-20年。这个储存期到期后，根据个人选择，脐带血可以有不同的去向：如果续存，家庭可以与血库签署续存协议；如果选择捐献，脐带血将转移至公共库，应用于科研或救助患者；如果选择放弃储存，脐带血则将按照医疗废物的流程废弃。

当然，随着时代的发展，到期的脐带血或许有第四个选项——回输抗衰。

一份脐带血是为患者提供健康的珍贵的机会；从概率上说，如果遭遇疾病，我们从茫茫人海中寻找一份相合的配型概率为十万分之一，而脐带血让配型的概率变成了百分之五十，甚至百分之百；它的存在，可以让整个家庭受益。

了解这些后，相信大家会对是否存储脐带血、如何使用脐带血都有更深的思考与判断了。

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