XBB变异株是由两种不同奥密克戎变种（BA.2.75和BA.2.10）合并出现的高度突变毒株。除传染性高外，其免疫逃逸能力被认为是目前变种病毒中最强的，并能明显减低单克隆抗体治疗的有效性，并且首批新冠疫苗恐也对该病毒无效。

约翰霍普金斯大学健康安全中心公共卫生专家Amesh Adalja称：“它可能是目前免疫逃逸能力最强的变体，令当前使用的单克隆抗体治疗和预防策略出现问题。”他表示，首批新冠疫苗对XBB毒株或已出现“漏洞”并且效果减弱；好消息则是：辉瑞和莫德纳二价疫苗似乎对其有效。

“二价疫苗”简单而言就是可以“一箭双雕”的二合一疫苗，对原版的信使核糖核酸（mRNA）疫苗进行改良后，可同时对抗冠病原始毒株和奥密克戎变种毒株。

二价和多价疫苗并非新技术。流感就有四价疫苗，意味着只打一针就能防范四种毒株，而流感疫苗一年就可能改良两次。

自8月以来，该毒株已在印度、孟加拉国、澳大利亚、丹麦、日本、美国、新加坡等国出现。受该病毒影响，新加坡过去一个月感染曲线不断上升，11日单日新增近1.2万例，为8月2日以来首次破万。该国病毒基因排序显示，XBB毒株已成为新加坡主要传播毒株。10月3日至9日期间，XBB毒株感染者占比为54%，感染率超出BA.2.75毒株或BA.5毒株，并且前往医院就医的患者数量也明显增多。

其实BQ.1和XBB已经传入我国，我国近三个月以来监测到一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支，3个省11个病例中检出XBB亚分支。BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播（目前还是以BA.5.2、BF.7为主），但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2、BF.7以及其他50多个亚分支可能会形成一个共循环。

奥密克戎5个亚型（BA.1、BA.2、BA.3、BA.4、BA.5）已经先后演变成系列子代亚分支709个，其中重组变异株分支72个。奥密克戎变异株不断出现新的传播力和免疫逃逸能力增强的子代分支，并代替之前的优势流行株。奥密克戎变异株在人群广泛流行过程中，将继续通过基因变异和奥密克戎变异株之间的重组持续产生更多的子代系列亚分支，但新毒株导致致病力显著增加的可能性较小。

奥密克戎变异株引起的住院、重症和死亡风险低于之前德尔塔等变异株，奥密克戎不同分支感染导致的重症和病死率无显著差异。目前的700多个分支都未见重症率或者病死率的显著增强，主要以轻症和无症状为主。

关于是否会出现传染性和致死率都很高的毒株，这不仅与病毒本身致病力和传播力有关，也与人群免疫状况有关。新冠病毒在全球流行的过程中，人群已通过自然感染和接种疫苗建立了一定程度的群体免疫，出现同时具有高传染性和高致死率毒株的可能性较低。

目前已经有多项研究显示，与完成全程或者加强免疫新冠病毒疫苗的人相比，没有接种疫苗的人住院风险、重症和死亡的风险相差比较大，其中也包括了青年人和成年人。在这种风险有一定程度存在的情况下，可以通过接种疫苗来降低这种风险。“所以，我们建议没有接种疫苗的还要接种疫苗，没有完成加强疫苗接种的，要尽快完成加强疫苗接种，不管是老年人、还是成年人和青年人，都把这种风险降到比较低的程度。”

在目前第一轮疫情快速增长的阶段，随着时间推移，感染人数增加，快速上升态势会趋缓，这是普遍的规律。但是，一段时间以后，随着大规模的社会活动，包括春运或者各种社交活动的广泛开展，可能还会有一轮新的疫情，这种疫情波浪性的出现，最终可能形成一定的群体免疫屏障，发病率就会明显下降。我们希望疫情不出现大规模的暴发。