化疗是肿瘤治疗常见的方法，无论是传统的化疗药物，还是新型的靶向药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对机体其他正常的细胞有一定的损伤。经常有病人会问：化疗药物会引起或加重高血压吗？今天我们来探讨一下化疗药物与高血压的关系。

01化疗药物为什么会引起高血压？

肿瘤细胞能够持续生长和转移的一个重要原因，就是它可以诱导大量新生血管提供肿瘤需要的血液，所以有一大类药物是通过“打击”血管生成起到抗肿瘤作用。这类化疗药物尽管能比较“精确制导”攻击肿瘤新生血管，但难免会“波及无辜”损伤正常血管，常见的副作用有高血压、血栓栓塞、心肌缺血、血管瘤等。

化疗药物引起血压升高另一个原因是化疗药物损伤血管内皮细胞，引起内皮细胞释放的一种舒张血管物质（一氧化氮）减少，全身血管收缩，血压升高。

第三个原因是肿瘤患者精神紧张，加上化疗反应，导致交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活（血压升高最重要的机制），引起血压升高。

常见的引起血压升高的化疗药物有贝伐珠单抗、阿西替尼等。

02化疗前后有高血压怎么办？

1.在应用化疗药物前应仔细检查明确是否有高血压，如果有高血压，尽量要在应用化疗药物前将血压控制并保持于130/80mmHg以下。

2.治疗期间严密监测血压，尤其是在治疗的最初一两个月内应更频繁地测量血压，如果在治疗期间发生多次血压大于140/90mmHg，应给予降压治疗，治疗期间理想的血压控制水平应保持于130/80mmHg。