魔都追梦天使 魔都追梦天使 2023-09-20 18:28 发表于上海 听全文
纵隔淋巴结受累的评估对于胸部肿瘤的分期以及治疗至关重要,鉴于此纵隔淋巴结分区孕育而生,当前纵隔淋巴结的分区有多个版本。早期为了统一纵隔淋巴结分区,国际肺癌联盟,或者叫国际肺癌研究协会( International Association for the Study ofLung Cancer,IASLC)发布了纵隔淋巴结分区图谱。2009年7月,第13届世界肺癌大会,发布第七版肺癌TNM分期的同时,发布了新的纵隔淋巴结图谱。
现在2023年9月,第24届世界肺癌大会已经发布了肺癌第九版TNM分期,详见前文,点击直达 详细版 | 第九版肺癌、胸腺瘤、间皮瘤TNM分期更新解读
同时美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)淋巴结分区图谱(1996年版本)在临床上应用的更早。
这两个版本中其实变化不大,2009年版本相对1996版本增加了分区,分组更加细化。纵隔淋巴结区域划分结果如下:锁骨上区、上区(上纵隔淋巴结)、主动脉肺动脉区、隆突下区、下区(下纵隔淋巴结)、肺门区/叶间区及周围区(肺淋巴结)分组细分:第1组:锁骨上区(更名为锁骨上区,包括下颈部、锁骨上和胸骨切迹淋巴结)第2-4组:分为2R/2L、3A/3P、4R/4L
01
国际肺癌联盟(IASLC)纵隔淋巴结分区
02
IASLC纵隔淋巴结分区CT断层图谱
纵隔淋巴结分区断层CT图谱
03
AJCC-UICC纵隔淋巴结分区图谱
1996版本的美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)在分区定义上稍有不同,有些分区定义跟目前版本不是一致的,但是这个版本的图谱还是有许多值得借鉴的地方。
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参考资料
1.The IASLC Lung Cancer Staging Project. J Thorac Oncol. 2009;4: 568–577.
2. Goldstraw P,Crowley J,Chansky K,et al.The IASLC Lung Cancer Staging Project: proposals for the revision of the TNM stage groupings in the forthcoming (seventh) edition of the TNM Classification of malignant tumours.[J].Journal of Thoracic Oncology, 2007,2(8):694-705.