大家是不是对以下成语耳熟能详：抽薪止沸、正本清源、斩草除根、拔本塞源。

意思都是要从根本上解决问题。

大家是不是对以下诗句如数家珍：

欲知山中事，须问砍柴人；

心病终须心药医，解铃还须系铃人。

也是说要从根源上着手才能解决问题。

同样，我们治病除了治疗看得到的症状外，也需要探究疾病的根源，这样才能治愈，才能避免复发。

膝关节病疼痛由哪些原因引起呢？下面分门别类列举，希望对您有所帮助。

膝关节的疼痛到底由哪些原因引起？

一、最常见的——膝关节疾病。

1.膝关节炎最为常见：

软组织炎症居首，如髌下脂肪垫炎、内侧副韧带炎、外侧副韧带炎、股四头肌肌腱炎、腘绳肌肌腱炎、鹅足肌腱炎、髌腱炎、髂胫束综合征、膝关节腱鞘炎等。

滑膜炎，膝关节有13到15个滑囊，炎症严重则有炎症积液增多，如最常见的髌上滑囊炎，髌下滑囊炎、腘窝滑囊炎‘色素绒毛结节性滑囊炎等。

还有我们常说的退行性膝骨关节炎，字面上理解是由于膝关节退变了，所以有了炎症。这样的顾名思义有些偏差。退变是自然规律，会导致关节不稳定、力量减弱，易于受损受伤，这不是直接原因，是间接原因。就如同说人老了容易感冒，老了后免疫力减退。我们不能治疗退变变老，因为规律是不可逆转的。可惜，我们都在希望吃氨糖吃软骨素以长软骨半月板，希望打玻璃酸钠修复软骨，希望PRP和干细胞修复软骨，你说滑稽不滑稽。

2.核磁检查所见误导最多。

到医院做核磁已经医患同心，医生不管是谁都乐不可支的开检查，按照检查结果下诊断；患者也是满怀期待看核磁结果，认为核磁结果就是诊断。于是，核磁上所见的半月板变性损伤撕裂、髌骨软化、髌骨脱位、骨髓水肿、膝关节积液等，都被当成了疼痛原因，急不可耐地去治疗。于是就有了治疗半月板损伤的各种药物、技术和手术。有了修复软骨的各种手段。开始做手术解决髌骨脱位。开始治疗骨髓水肿和积液。

殊不知，半月板损伤对于未成年人尚未发育完全，对于成年人会有磨损，世界上很少会有完好无缺的半月板呈现在核磁诊断下。而髌骨软化真实的含义却是髌骨软骨的磨损，你说这能治吗？骨髓水肿可由多种原因引起，如熬夜、失眠、抽烟、喝酒、情绪不佳等，你说是病吗？至于关节积液，人人都有啊，没有积液如何润滑，没有积液半月板和软骨的营养从何而来？

所以治疗核磁结果是天大的笑话，可惜的是现在人每天都做着治疗核磁结果的事情。

3.膝关节外伤的并发症。

当剧烈外伤引起半月板撕裂、交叉韧带断裂、骨折时，膝关节会严重肿胀和剧烈疼痛。但是大家要明白，这种疼痛并非是结构破坏引起，而在这种暴力损伤引起的韧带肌肉滑囊等组织损伤引起。所以，当你手术解决了结构问题后，并非万事大吉，还需要康复治疗解决软组织损伤引起的疼痛肿胀，还需要康复锻炼恢复功能。

说白了就是半月板损伤、交叉韧带断裂等并不会引起疼痛，只会造成功能受限。

4.膝关节游离体。

膝关节游离体又称为关节鼠，形容它如同老鼠一样在关节内乱窜。如果个头大，突然钻到关节腔狭窄处，关节就不能动了，称为交锁。此时关节也会特别疼痛，但是，疼痛同样不是游离体引起，也是卡住后肌肉韧带痉挛导致疼痛。因为当你活动后，解锁了，关节能动了，关节不痛了，但是游离体仍然存在啊，只不过是换了个地方！

5.滑膜皱襞综合征。

当滑膜较厚时，在关节活动时，就容易卡住，也是出现交锁，疼痛。同样，活动后会解锁，疼痛也缓解或者消失。其原因则明确是滑膜皱襞的问题。

6.膝关节软骨瘤。

核磁的普遍让我们发现越来越多的骨软骨瘤，很多患者做了手术却加重病情。有一个女士就是如此，手术不成功，做后关节肿大，骨化。

软骨瘤往往天生存在，如果长大了可能引起关节功能障碍，如交锁。但很多都非常稳定，并不引起症状。但是做核磁时发现了它，就认为是它引起的疼痛，让它背锅。再加上看到“瘤”字总让人心惊胆战，于是就做了手术。

好了，膝关节本身病变常见的就是这些，其它疾病明天接着谈。