喝酒会加重冠心病。酒精进入人体后，会对心血管系统产生一系列复杂的影响，具体表现在以下几个方面：

1. 直接刺激血管壁：酒精可直接刺激血管壁，使其弹性下降，容易导致血管硬化的进展。而冠心病的主要病理基础就是冠状动脉粥样硬化，因此喝酒会加速这一病理过程。

2. 引起血压波动：喝酒会导致血压波动，可能使血压升高。升高的血压会进一步加重心脏的负担，增加心肌耗氧量，对于本身冠状动脉存在病变的患者来说，可能诱发心绞痛甚至心肌梗死等严重情况。

3. 影响心脏节律：酒精还可能影响心脏的节律，增加心律失常的发生风险。冠心病患者本身容易合并心律失常，饮酒会进一步加重这种心律失常现象，少数情况下甚至可能引发恶性心律失常，导致心脏骤停和猝死。

4. 影响血脂代谢：长期大量饮酒会影响血脂代谢，使血脂异常。过量的酒精还可抑制脂蛋白脂肪酶，使肝脏对胆固醇、甘油三脂的分解功能减弱，血液中的胆固醇和甘油三脂升高，这些都会促进动脉粥样硬化的形成和发展。

此外，即使是健康人，过量饮酒也会增加患冠心病的风险。因此，无论是已经患有冠心病的人群，还是普通人群，都应该控制饮酒量，最好是尽量避免饮酒，以维护心血管系统的健康。冠心病患者更应严格遵循医嘱进行治疗和生活管理，包括规范用药、保持健康的生活方式如合理饮食、适量运动、戒烟等，并定期进行复查，以便及时发现病情变化并采取相应措施，防止病情加重和不良心血管事件的发生。