近年来,保山市不断完善异地就医直接结算管理制度和优化经办服务,持续提升参保群众异地就医的获得感、幸福感、安全感。2023年,保山市定点医药机构异地就医直接结算惠及54.61万人次,同比增加38.02%;保山市参保人异地就医直接结算惠及41.17万人次,同比增加67.56%,跨省异地就医住院直接结算率为70.65%。
为扩大异地就医联网覆盖面,保山市医疗保障局按照“应纳尽纳、应接尽接”的原则,将全市1396家符合条件的定点医药机构接入异地就医直接结算平台,保障每个县(市、区)有多个基层定点医药机构可为参保群众提供异地就医直接结算服务。
聚焦拓展异地就医备案渠道及垫付费用报销线上办理等方面,保山市医疗保障局按照“免证明材料、免经办审核、即时开通、即时享受”的原则,让参保群众异地就医直接结算更加便捷高效、省心省力。参保人员异地就医可通过“云南医保服务”公众号等渠道即时申请办结,实现异地就医备案网上办和掌上办。2023年异地就医有效备案2315人次,同比增加2281人次。参保人因故未能直接结算的省内就医个人垫付医疗费用,可通过“云南医保公共服务”网上服务大厅、“云南医保”微信及支付宝小程序等线上渠道进行申请报销。(完)