打的胰岛素如果有“30”这个数字,千万别做这两件傻事,可能致命

俊驰开心养护 2024-10-24 03:51:44

声明:文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下求医。

前几天,一位六十多岁的张阿姨急匆匆地被家人送到了急诊室。当时她面色苍白,冷汗直流,意识也有些模糊。经过紧急检查,发现她的血糖值只有2.1mmol/L,情况相当危急。

在抢救过程中,我们了解到张阿姨是一位有着十多年糖尿病病史的患者。当天早上,她看到血糖仪上显示"30",顿时慌了神。没有及时咨询医生,她做了两件在她看来"理所当然",实则非常危险的事情。

第一件事,她立即注射了平时剂量的两倍胰岛素,想要快速降低血糖。第二件事,因为担心血糖太高,她放弃了原本要吃的早餐。这两个看似"合理"的决定,却差点要了她的命。

作为一名从医二十多年的内分泌科医生,我深知这绝非个例。许多糖尿病患者在看到血糖仪显示"30"时,往往会本能地采取类似的应对方式。然而,这恰恰是最危险的处理方法。

首先,我需要告诉大家的是,血糖值显示"30"确实是一个需要重视的警示信号,但这并不意味着要采取过激的应对措施。

在我国,血糖仪通常有两种单位显示方式:mmol/L和mg/dl。如果血糖仪显示"30",在mmol/L单位下确实属于严重高血糖,但在mg/dl单位下则是严重的低血糖。

因此,第一个关键点是要确认血糖仪的显示单位。贸然大剂量注射胰岛素,无异于在没确认路况的情况下踩足油门。如果本来就是低血糖,再注射胰岛素,后果可能会非常严重。

其次,即便确实是高血糖,也绝不能擅自加倍注射胰岛素。胰岛素的作用具有累积性,过量注射可能导致血糖急剧下降,引发低血糖休克,严重时可危及生命。

我曾经接诊过多位因为盲目加大胰岛素剂量而陷入危险的患者。再者,高血糖状态下更不能禁食。有些患者担心进食会加重高血糖,选择不吃饭,这种想法是错误的。

没有食物提供能量,反而会导致体内产生酮体,可能诱发糖尿病酮症酸中毒,这是一种急危重症。

正确的处理方式是:首先要冷静下来,仔细查看血糖仪的显示单位。如果无法确定,立即联系主治医生或拨打急救电话。在等待医生指导的同时,保持正常的饮食,不要擅自改变胰岛素用量。

值得注意的是,预防永远比治疗更重要。我建议每位使用胰岛素的患者,都应该: 1、熟悉自己的血糖仪使用单位;

2、在血糖仪旁标注清晰的单位说明; 3、随身携带糖尿病就医卡,上面注明平时使用的胰岛素种类和剂量; 4、定期参加糖尿病教育课程,提高自我管理能力。

最近,我们科室开展了一项针对胰岛素使用安全的调查。数据显示,约有35%的患者曾经因为血糖数值判读错误而出现不当处理。这个数字令人警醒,也促使我们加强了对患者的用药指导。

记住,在糖尿病治疗过程中,过度治疗往往比治疗不足带来的风险更大。面对血糖异常,保持冷静和理性至关重要。

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