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很多糖尿病患者在饮食上都非常谨慎，有些人甚至听说糖尿病不能喝牛奶。实际上，牛奶对糖尿病患者的影响并不像传闻那样糟糕。

相比之下，有些饮品更值得糖尿病患者注意。本文将详细探讨牛奶与糖尿病的关系，并提醒大家，以下四种“水”才是糖尿病患者应当少碰的。

牛奶是许多人饮食中的常见饮品，但对于糖尿病患者来说，是否适合饮用一直存在争议。根据一项由泰国Mahidol大学的研究，较高的牛奶摄入量实际上与较低的糖尿病风险相关。

这项研究由Pornthep Tanpowpong等人进行，研究对象包括4136名参与者，其中1756名为确诊糖尿病患者，对照组为2380名未确诊糖尿病的参与者。

研究发现，大多数参与者（98.6%）具有乳糖不耐受基因型（CC型），但即使在这些人中，牛奶摄入量较高的人群糖尿病风险也显著降低 。

研究表明，牛奶中的钙和维生素D等营养成分可能对预防糖尿病有积极作用。糖尿病患者并非完全不能喝牛奶，而是应选择低脂或脱脂牛奶，并控制摄入量。

含糖饮料，如碳酸饮料、果汁和能量饮料，因其高糖分含量，会迅速引起血糖水平上升。长期摄入这些饮料会增加胰岛素抵抗和肥胖的风险，而这些都是糖尿病的重要风险因素。

研究表明，经常饮用含糖饮料的人群糖尿病发病率显著高于不饮用者。含糖饮料不仅会导致血糖波动，还会增加身体的炎症反应，对胰腺功能造成长期损害。糖尿病患者应尽量避免这类饮品，以避免血糖剧烈波动 。

含咖啡因饮品如咖啡和茶，虽然适量摄入对健康有益，但若添加了大量糖分或奶油，同样会影响血糖水平。咖啡因可能会影响胰岛素的效果，导致血糖调节异常。研究显示，过量摄入咖啡因可能对糖尿病患者的血糖控制带来负面影响。

在一项研究中，发现咖啡因能通过增加肾上腺素的分泌，导致血糖水平上升。糖尿病患者应控制含咖啡因饮品的摄入量，尤其要避免在其中添加过多的糖和奶油 。

酒精对血糖有复杂的影响，既可能引起低血糖，也可能因为其含糖成分导致血糖升高。甜味酒精饮料如鸡尾酒和甜酒，含有大量糖分，可能引起血糖飙升。

酒精会影响肝脏的糖原分解过程，导致低血糖的风险增加，特别是在空腹饮酒或没有同时进食碳水化合物时。糖尿病患者饮酒应特别小心，建议适量饮酒，并在饮酒时注意搭配碳水化合物，以避免血糖波动 。

高脂奶制品如全脂牛奶、奶油和奶昔，不仅含有高糖分，还含有大量饱和脂肪，这可能导致体重增加和胰岛素抵抗，从而影响血糖控制。

研究表明，选择低脂奶制品的糖尿病患者，其血糖控制情况相对更好。高脂奶制品中的饱和脂肪还会增加胆固醇水平，进一步加重心血管疾病的风险。糖尿病患者在选择奶制品时应尽量选择低脂或脱脂的选项，以减少不必要的健康风险 。

糖尿病患者在饮食选择上需特别注意，尽量避免含糖饮料、含咖啡因饮品、高脂奶制品和酒精饮品，以更好地控制血糖水平。

尽管牛奶本身并非导致血糖飙升的主要因素，选择低脂或脱脂牛奶并适量摄入是更好的选择。通过了解这些饮品对血糖的影响，糖尿病患者可以更好地管理自己的健康，避免不必要的风险。

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1. Tanpowpong P, Aekplakorn W, Chariyalertsak S, Kessomboon P, Assanangkornchai S, Taneepanichskul S, et al. Higher milk consumption is associated with a lower risk of diabetes mellitus: A case-control study. PLoS ONE. 2023;18(8). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0289762

2. Elbon SM, Johnson MA, Fischer JG. Milk consumption in older Americans. Am J Public Health. 1998;88(8):1221-1224.