对于高血压患者来说，夏季的血压会偏低吗？心脑血管的风险会加大吗？
我们的血压水平会随一年四季的变化而有所波动，血压的季节性变化是常见生理现象，通常表现为“秋冬高，春夏低”。对于正常人群，血压季节性变化无需治疗。那么有一部分的高血压患者，血压可以出现明显的季节性变化。冬季血压控制良好的患者，可能在夏季出现血压过度下降。夏季血压控制良好的高血压患者，冬季血压可能明显上升，甚至超过目标值。类似波动也可能出现在从寒冷到炎热地区或反向旅行者身上。
夏季血压偏低的原因主要是天气炎热，高温会使人体的血管舒张，再加上人在活动时出汗较多．体液流失很多，会使很多人的日间血压有明显的下降。但是．夏季湿度也较大，闷热的天气也会使一少部分人，心情变得容易急躁，也容易出现夜间失眠．这些变化使交感神经兴奋性增高而致心率增快．又会导致人们血压反而升高。季节对血压及心脑血管的影响还是比较大的，气温与心脑血管风险呈负相关，冬季，心脑血管事件高发，夏季心脑血管事件少一些。但是高血压患者夏天一定要注意血压水平，如果血压过低，尤其是老年人，也容易发生心肌梗死或脑梗死。
如何做好夏季血压的监测呢？
血压计的选择：上臂式电子血压计测量血压的准确性已经通过国际认证，因此无论在家中还是在医疗场所，均建议使用 上臂式电子血压计测量血压。
相比诊室血压，家庭血压监测很重要，一个是高重复性和不存在紧张等因素，对于白大衣性高血压有帮助。另外，测量次数和天数均较多，能更准确、全面反映日常生活状态下的血压水平。应在每年进入夏季和冬季定期进行家庭血压监测，尤其是气温大幅变化的换季期间，当血压出现显著变化时应及时咨询医生。
家庭血压监测方法：应每日早、晚测量血压，必要时晚餐前加测一次。通常，早上血压测量应于起床后排空膀胱、服用降压药前、餐前和剧烈活动前进行。另外测量时间是晚餐前和睡前。不论早晚，测量血压前均应注意排空膀胱，避免饮酒和咖啡、避免吸烟或剧烈运动，安静状态下休息5-10分钟再进行血压测量，测量时袖带中心和心脏、血压计处于同一水平面，不要说话。测量2～3次，每次间隔2-3分钟，取平均值。经常有高血压朋友们来看病，测量了服药后的血压，这样是不对的， 服药前的血压也要求在正常范围内。
什么情况下需要做动态血压监测？
1、季节变化血压波动大；2、出现夜间血压升高，门诊有时候会遇到一些患者夜间起夜测血压发现血压升高；3、清晨血压升高比较明显；4、平时自己测血压基本正常，到医院测血压就高；这些高血压人群是应该进行动态血压监测的。5、对于初发高血压的患者，在调整药物治疗之前，建议完善 24 h 动态血压监测
动态血压不能代替家庭自测血压，因为动态血压只是一天的血压监测，还要结合每天的血压记录来综合判断血压情况，给予指导。
夏季能降压药能减停吗？
有这样一位门诊病人，之前吃两种降压药，血压控制比较好，近段时间天气热了，血压下降到100-110/70-80mmhg,自己觉得太低了，就把两种降压药都停了，结果3天的时间血压就明显升高了，达到了150-160mmhg.所以说 减药停药不要自己判断，一定要找医生。医生会根据所服用药物的种类和剂量，还有血压水平来调整药物，如果血压真的很低，一般也是慢慢减量，在监测血压，再调整药物。
还有一个问题大家要注意，经常有的高血压朋友血压不高了，自己调整药物隔天吃，这种情况是不允许的，因为，高血压治疗的重点，一是血压降至目标范围，二是要求平稳降压，因此要求服药时间尽量固定，每天时间相差不要太大，同时，要固定剂量。大家要记住， 固定时间、固定剂量服药。
老年朋友大多有多种慢性病，每天药也不少吃，降压药物和其它药物联合应用需要注意什么？
老年高血压患者，常合并糖尿病、冠心病、心功能不全、心律不齐、脑血管病、肾病，因此服药种类比较多，用药时还是要关注药物之间的相互作用。比如，降压药利尿剂螺内酯与普利或沙坦类降压药同时服用，有发生高钾血症的风险。尿酸升高有痛风的人群，尽量避免应用噻嗪或者泮利尿剂呋塞米，以免加重痛风。噻嗪类利尿剂能升高血糖，注意监测，必要时增加降糖药物剂量或换药。利尿剂容易低钾，同时服用抗心律失常药物胺碘酮或地高辛，容易发生室速，发生危险。高血压仅仅把血压降下来还远远不够，还要注意药物的相互作用以及药物的安全性。
夏季控制血压还有哪些注意事项？
1、首先需要注意的时是按时服药，按剂量服药，也就是准时准点服药，不要自己随意增减药物或停药。
2、做好血压监测，只有监测才知道血压控制情况，医生才好判断是否需要调整药物。监测血压需要注意的几个问题：
1）家庭应使用电子血压计，测量上臂血压最准确，血压计应每年校准 1 次。
2）由于测量值会和诊室有差异，建议每天清晨和晚上各测量 1 次，每次测量 2 ～ 3遍，取平均值。
3）血压稳定者可每日测量 1 次。
4）24 h 动态血压监测主要用于鉴别白大衣高血压、隐匿性高血压、单纯性夜间高血压等
5）鼓励老年高血压患者自备血压计，经常监测血压，能及时发现老年高血压患者病情变化。但是存在焦虑抑郁倾向的患者不建议家庭自测血压。
3、低盐低脂饮食，多食高钾食物蔬菜水果，粗粮，适当运动，规律运动，每周五天，每次半小时以上的有氧运动，根据年龄安排合适的运动量。超重肥胖一定减体重。
4、发生过体位性低血压或者餐后低血压的朋友，注意夏天来临更容易出现低血压晕厥风险，注意出汗多要补充水分，餐后低血压一般都发生在餐后半小时至一小时，建议餐后半小时尽量平卧，起床要慢。
5、如血压控制不稳定，波动大，个或者血压偏低，需及时医院就诊。
