深静脉穿刺术也称中心静脉穿刺术，常用的有锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉，也可以用于外周静脉穿刺困难时，血液透析、血浆置换或血液灌流解除药物中毒时，输入大剂量的药物同时需要补液扩容时，也能使用到深静脉置管术。长期给予胃肠道内的高营养食物，应用高渗性药物时也需要深静脉置管穿刺术。

有些疾病如广泛的上腔静脉系统血栓的形成，局部严重感染者，躁动不安，不配合的患者不适合深静脉置管。

深静脉置管的固定有两种方法有传统的卡扣固定法和8字固定法两种，笔者多年工作经验总结如下：8字固定法有患者满意度高不容易脱落等优点。卡扣固定方法尤其在颈内静脉穿刺的固定上病人转头的时候总觉得有异物感，没有8字固定方法舒适度高。病人更易接受。

深静脉置管——八字固定法

安徽医科大学附属济民肿瘤医院麻醉科  冯艳

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