外卖购药「刷医保」,开始放宽限制

小豆丁说健康 2024-03-11 21:15:22

上海市作为“外卖购药刷医保”的代表城市,将扩大医保支付范围,如延伸至统筹账户、通过处方平台销售处方药等。

外卖购药「刷医保」,限制进一步放宽

今天(3月1日),根据新闻晨报消息,上海市医保局局长夏科家在新闻发布会上表示,要推进互联网购药医保支付试点,截至2月28日,已有774家定点药店发生线上医保结算。下一步,上海将扩大互联网购药医保支付范围,支持拓展创新药械销售渠道。

据了解,2023年10月19日-2024年2月29日,上海全市一共有74.16万单产生了医保互联网支付,平均一天有5000多单。

另外,上海市医保局局长夏科家还表示,目前是O2O模式,线下药店搬到线上,近期我们在研究更加便捷的模式,直接把药品送到有需要的居民家里。这可能对线下药店会有冲击,利弊如何我们要做分析。

我们在探讨,希望进一步打通互联网医院和药店之间的连接,老百姓如果有慢病,常用药、处方药可以经过互联网医院等多渠道开处方流转到药店,然后可以快捷送到家里或者老百姓可以到药店取药。但是也得确保安全,尤其是用药安全。

现在是个人账户结余资金,如果利用处方平台购买处方药,医保可以扩展到统筹基金支付。这些都在探讨过程中,我相信在不久的将来,只要条件成熟,会不断推进。

需要一提的是,早在20203年11月,药店经理人当时发文报道,上海市居民已经可以在美团、饿了么等外卖平台上的O2O药店购药(仅OTC),支持使用医保支付。两个月过后,上海“外卖购药可刷医保”服务从试点的几十家药店,扩围至超500家药店。

可以看到,将来上海不仅要纳入更多了的O2O药店,推进线上医保支付服务,还要扩大医保支付的品种范围,例如从OTC到处方药,从常用药到特殊药。同时,支付方式也从个人账户延伸至统筹账户。

最新相关动作:全省试点、门诊统筹线上医保、医保部门自建O2O平台

梳理发现,除了上海市,浙江、江苏、山西、安徽、辽宁等省份试点地区也在推进“外卖购药刷医保”,不过基本限于OTC品种。

其中,山西、安徽省内一些地区的相关政策较为前沿。

2023年12月1日执行的山西《关于开展“互联网+” 医药服务医保支付 (试行)工作的通知》明确,“外卖购药刷医保”相关试点范围直接扩至全省,报销账号范围从个人延伸至统筹。已接入处方平台的定点药店,均可开展门诊统筹的“互联网+”医保结算服务。

2024年1月,安徽蚌埠市“医保自建O2O平台卖药”正式落地,首批试点药店达162家。

对于该平台,市医保监管中心负责做好平台建设、技术指导和基金监管工作,确保医保线上购药平台安全运行;市医保中心负责做好线上购药医保结算经办服务,确保医保基金支付安全;受邀的药店企业可在该平台完成药品销售和配送,支持医保支付。

有观点认为,外卖平台上的药品销售和医保支付功能的引入,对药店行业会产生深远影响。这一变化促进了医药零售向线上转移的趋势,增加了药店的销售渠道,同时也带来了新的机遇和挑战。

机遇:市场扩展、购药便利性提升、药店数字化发展、政策支持等。

挑战:竞争加剧、价格压力、运营专业性、用户数据管理等。

需要注意的是,虽然外卖平台可以带来客流,但药店也应构建自己的私域流量,如会员系统,以保持与顾客的直接联系和数据掌控。

另外,在O2O渠道除了药品销售,药店还可以考虑扩展到大健康领域,提供更多非药品商品和服务,如健康咨询、慢病管理等,以满足消费者的多样化需求。

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