在我作为医生的职业生涯中，遇到过许多病人在面临手术时表达对插导尿管的恐惧。某日，一位即将接受大型腹部手术的中年女士与我分享了她的担忧：“每次想到手术前要插导尿管，我就情不自禁地夹紧双腿。”她的声音中夹杂着明显的恐惧与不安。这种情绪在手术前夕是很常见的，许多患者对于这一必要的医疗程序感到迷茫和害怕，主要是因为他们不了解其背后的必要性和具体过程。

导尿管的插入在许多类型的手术中是标准程序，尤其是在那些可能持续数小时的长时间手术中。在详细讲解之前，让我们先了解导尿管的基本功能和其在手术中的重要作用。

导尿管的功能和使用目的：确保安全与舒适

保持手术区域干净与安全

手术过程中，保持手术区域的清洁和干燥是至关重要的。任何意外的液体，如尿液，都可能增加感染的风险，并可能干扰外科医生的视线。通过插入导尿管，医生可以确保尿液被安全地引流出体外，从而维持手术区的无菌状态。这不仅减少了术中感染的风险，还能让手术过程更为顺利。

减少手术中的不适

在长时间的手术中，患者可能无法控制排尿。导尿管的使用可以避免病人在无意识状态下的尴尬情况，同时减轻因膀胱过度膨胀而产生的不适感。此外，对于膀胱功能可能受到影响的手术，如妇科或泌尿科手术，使用导尿管可以直接监测和管理患者的尿量，这对于术后恢复和监测至关重要。

导尿管的使用不仅限于手术过程。在手术后，特别是在患者需要长时间卧床恢复的情况下，导尿管可以继续发挥其功能，帮助病人更加舒适地恢复，同时便于护理人员管理病人的生理需求。这种做法减少了患者移动的需要，有助于伤口的愈合，同时减轻了护理人员的工作负担。

总之，导尿管的使用是基于确保手术安全、减少术中和术后并发症的考虑。虽然许多患者对此感到不安，了解其背后的理由和益处可以帮助他们减轻焦虑，更安心地面对即将到来的手术。通过教育和沟通，我们可以帮助患者理解这一程序的重要性，使他们在手术前感到更加安心。

如何减轻手术时导尿管引起的不适与疼痛：有效方法与技巧

疼痛感知与管理

手术中使用导尿管，虽对确保手术安全和效率至关重要，却常常引起患者的疼痛和不适。理解这种疼痛的本质和采取恰当的管理措施，是医疗团队在术前准备中的重要任务。

首先，疼痛感知差异很大，受多种因素影响，包括个人的疼痛阈值、心理状态和以往的医疗经验。导尿管的插入可能引起短暂的锐痛或灼烧感，这主要是由于尿道内壁的敏感性。为了减轻这种不适，常用的做法包括使用局部麻醉剂。如利多卡因凝胶，它可以在插管前涂抹于尿道，有效缓解疼痛感。

此外，医疗团队会采用无菌技术和专业的插管技巧，确保过程中尽量减少对尿道的机械刺激，从而降低疼痛和感染的风险。实际上，正确的操作技巧对于减轻患者的不适至关重要。医护人员会确保操作的轻柔和精确，减少不必要的重复操作。

对于特别焦虑或疼痛敏感的患者，可考虑使用系统性的镇痛药物或提供额外的心理支持。在某些情况下，预先的医学咨询可以帮助患者更好地理解即将经历的过程，从而在心理上有所准备，减轻恐惧和紧张感。

在手术前使用导尿管，不仅是一种物理干预，更是一种心理挑战。了解患者的顾虑并提供适当的支持，对于改善患者体验和手术结果具有不可估量的价值。

患者对导尿管的主要顾虑包括疼痛、隐私侵犯以及对操作过程的不了解。因此，提前与患者进行充分的沟通极为重要。医生和护士应详细解释为什么需要使用导尿管、如何进行、可能的感觉以及如何管理这些感觉。

此外，提供心理支持和安抚策略也是必不可少的。可以通过建立信任关系、提供情绪支持和使用放松技巧（如深呼吸、正念冥想）帮助患者减轻焦虑。医疗团队应鼓励患者表达自己的担忧和问题，并提供清晰、同理心强的回答。

在某些情况下，包括患者家属在内的家庭参与，可以进一步安抚患者，为他们提供额外的情感支持。