近期，关于北大教授李玲所提的免费医疗问题再次受到广大网友的关注的热议。
与此同时，三明医改的成功和有可能进行的推广工作，也让免费医疗离我们越来越近了，而李玲的愿望也许很快就要实现了。
其实，三明医改的成功，给我们带来了三方面的经验和思考：
一、药品统一谈判和采购凡是医院需要用到的药品和设备等，全部由相关部门与药厂或者相关医疗设备厂统一进行谈判和采购。这一举动直接跳过了药厂和相关医疗设备厂的各级代理商，也减少了医药代表的提成。这一举措实现了源头上的费用控制。
二、医生及医务人员的收入实行统一保底收入医生的收入标准按照当地社会平均工资的三倍发放基础工资。实现医生收入的透明化，杜绝了医生收红包包等不合理收入 。
这个收入标准对于大部分市一级、县级和乡镇级医院的医生都非常有吸引力。
三、社保对于医院医疗费用实行包干制度社保与医院确定好全年的医疗费用计算标准，给医院实行包干结算。当医院的实际花费小于包干结算费用时，所节约的费用将作为医院医务人员的奖金进行分配。
这一项政策，将所有医务人员的工作主动性都调动起来了。
四、建立医务人员的考核及奖惩体系医院建立起对于医务人员的评价、考核及病人满意度等多方位的考核制度，并且据此建立奖惩体系。让能者多劳的同时也能多增加收入。
这些措施实行之后，医务人员的工作积极性调动起来了。而且药品的整体费用也下降了，医生在开药时也更加注重性价比了。而且医院也更愿意花费时间去研究更经济的治疗方案了。
而且，医生的收入有保障了，再也不用担心会犯经济错误了。对于药厂来说，减少了中间环节，不仅减少了很多中间环节所面临的风险。同时也能够让药厂回归药品研发和制造的本身而不是销售，这也是药厂所乐于看到的。
但是，即便这样，推广全民免费医疗的前景依然不太乐观。毕竟三明只是个地级市，人口有限，一旦大范围推广，各种不可控因素都会出现。尤其是承担免费医疗的公立医院能否满足老百姓的日常看病需求，避免陷入排队等待的尴尬境地。这一项不仅影响老百姓看病的体验和满意度，而且也关系着免费医疗能不能正常推广和落地。
