成都肝胆结石在线科普:胆结石的几大认知误区,你也深陷其中吗?

何明刚的笔记 2024-08-22 10:24:47

盘点胆结石的几大误区

误区一、胆结石是小毛病,不治疗也不会要命

正解:胆结石可不仅仅是小毛病,严重时可诱发胆源性胰腺炎,直接危及性命!

解析:很多患者可能觉得胆结石大部分不痛,假如发作也就是腹部疼痛,难受一两个小时或者一阵子,不至于对健康造成很大伤害。有这种想法的结石患者无疑是大错特错!因为结石并不会老老实实呆在胆囊里,而是随着胆囊的收缩,在胆囊内不断的运动,刺激胆囊,这一刺激,就容易“生事”。

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1、胆囊化脓、穿孔

结石随着胆囊收缩而移动,刺激胆囊壁,堵塞胆囊颈部或胆管时会引发炎症,若炎症得不到有效控制,一旦形成急性胆囊炎,引起胆囊化脓性细菌性感染,可使胆囊内充满脓液,甚至并发胆囊穿孔。一旦出现穿孔,会导致胆囊周围脓肿,腹腔脓肿甚至是腹膜炎、败血症,最后导致多器官功能衰竭。如果没有及时处理,甚至可能出现感染性休克危及性命。

2、胆源性胰腺炎

当结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部时,还会诱发胆源性胰腺炎,可出现呼吸困难甚至是休克等症状威胁患者的生命安全。

3、胆囊癌

胆结石是胆囊癌最密切相关的危险因素,70%~90%的胆囊癌患者都伴有胆囊结石。

此外,胆结石长期存在会引起胆囊萎缩、钙化,而钙化性胆囊或瓷样胆囊患者中,有20%~60%的患者会发生胆囊癌。

误区二、胆结石只要不痛,就不用管

正解:沉默的结石并不意味着没有危害,反而更要引起重视,因为会随时“爆炸”!

解析:多数情况下胆结石确实没症状,但若胆结石随着胆汁的流向发生位移卡在颈部,造成胆汁无法顺利排出,胆囊就会强烈收缩以促进排出,从而引起上腹部疼痛等结石发作的明显症状。

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沉默的结石并不意味着没有危害,胆结石一经成型,不管有无症状,都会反复刺激胆囊黏膜,造成慢性胆囊炎症,使胆囊慢慢变得坏死、萎缩,无功能。

误区四、单颗结石而已,长多了再说

正解:不管结石数量多少,留存体内都会反复摩擦胆囊壁,此时癌变风险大大增高!

解析:结石对于胆囊功能和身体健康的威胁,并不是以数量来衡量的。

首先,结石并不是固定在胆囊中某个位置,而是处于可活动的状态,会在胆囊中随着我们身体的活动以及胆汁排泄而在胆囊里移动。而这种移动对胆囊壁所造成的摩擦刺激,不管结石数量多少,只要存在体内,都会导致不同程度的胆囊炎。

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误区五、滥用排石、溶石药物

正解:胆结石自排风险重重,一旦引起梗阻,就易导致严重并发症!

解析:因胆道系统特殊的生理解剖结构表明,药物排石并不适用胆结石治疗。

1、胆囊呈梨形,开口向上,胆囊管迂曲狭窄,不利于结石排出;

2、胆囊无分泌胆汁的功能,并对胆汁进行吸收收缩,无法形成高压的冲洗作用;

3、胆囊壁薄弱,无强有力的肌层进行收缩排石。

药物排石的原理看着简单,其实不然,药物排石的过程路障重重,且伴有很大的风险。吃药排石需要过胆囊管、胆总管、胆总管下段这3个关口,任何一处结石都有可能发生嵌顿。届时不仅会导致胆道梗阻,使胆囊迅速失去功能,甚至还可引发急性胆囊炎、急性胆管炎、梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎等严重并发症。

四川结石病医院温馨提醒:一定要提高对胆囊健康的关注,重视胆结石的危害,谨慎陷入误区而延误病情。只有对胆结石做到早查早治,这样才能最大限度地保护我们的胆囊功能,提高保胆取石的成功几率,更好地保障我们的生活品质!

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何明刚的笔记

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