新型降糖药:甘精胰岛素利司那肽注射液

张海伟的记事本 2024-02-21 02:44:32

最新的流行病学调查结果显示: 我国2型糖尿病患者已经达到1.21亿,呈日益增加趋势且发病年龄趋于中老年,绝大部分患者体重超标,具肥胖症状。我国肥胖型2型糖尿病患病率为18.5%,中老年人为高发人群。目前降糖药物的发展方向是既能控制血糖,还能有额外的心血管获益,更多的是制成复方制剂,减少给药次数,提高患者依存性。新型降糖药甘精胰岛素利司那肽注射液就是一种复合制剂。他是一种新的强化治疗方式药物,既可满足患者血糖控制的需求,又可减小低血糖和体重增加的风险,且同时给予两种药物组分不仅能更好地降低HbA1c,还可减少治疗负担。

甘精胰岛素

甘精胰岛素是通过基因重组技术生产的长效胰岛素类似物,与普通胰岛素一样 , 它可增加葡萄糖的利用 , 加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化,促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存,并能促进葡萄糖转变为脂肪,抑制糖原分解和糖异生,从而使血糖降低。

利司那肽

利司那肽属于GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)。近年来,有8个GLP-1受体激动剂在我国获批用于临床治疗2型糖尿病(T2DM)。利司那肽通过模拟天然胰高糖素样肽‐1(GLP‐1)激活GLP‐1受体,以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌,并能够延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量,从而达到降低血糖的作用。

甘精胰岛素利司那肽注射液

甘精胰岛素和利司那肽的治疗靶点在糖调节的不同通路上。两者机制互补使得其固定比例的复方制剂可持续降低空腹血糖(甘精胰岛素的主要靶点)和三餐后血糖(利司那肽的主要靶点),从而改善血糖的控制。临床研究数据表明:甘精胰岛素/利司那肽复方制剂的HbA1c降幅显著优于甘精胰岛素和利司那肽单药组。

甘精胰岛素利司那肽注射液使用方法

目前甘精胰岛素利司那肽注射液上市两种规格:甘精胰岛素利司那肽注射液 (I): 预填充笔,3ml:300单位甘精胰岛素 + 300 μg利司那肽,甘精胰岛素利司那肽注射液 (II):预填充笔,3ml:300单位甘精胰岛素 + 150 μg利司那肽。每日一次皮下注射给药,选定最便于注射的一餐,于每日同一餐进餐前1小时内注射。

甘精胰岛素利司那肽注射液减少注射次数,提高患者依存性

胰岛素注射对于糖尿病患者来说,既有心里负担又有经济负担,建议糖友每次注射完更换胰岛素针头,但一只胰岛素一只针头用到底的糖友比比皆是。甘精胰岛素利司那肽注射液每天可减少1次注射,每年减少365次,减少了患者痛苦,降低针头等注射费用,有助于提高患者依从性。

甘精胰岛素利司那肽注射液不良反应

最常报告的不良反应为低血糖和胃肠不良反应(恶心、呕吐和腹泻)。

保存方法

未开封:于2°C ~ 8°C冰箱储存和运输,请勿冷冻并确保不要靠近冷冻室或冰冻盒,避光保存在外包装内

已开封:已开封可以、可以在室温(低于25 ℃)下储存,请勿冷藏和冷冻,储存时建议取下针头,避免直接加热和光照。请在开封后28天内使用完毕

甘精胰岛素利司那肽注射液不适合的人群

1、1型糖尿病,酮症酸中毒患者。

2、甲状腺髓样癌、多发性内分泌腺瘤病2型患者。

3、对该药过敏的患者。

4、有胰腺炎病史,不推荐有胰腺炎病史患者使用。

2023年12月13日国家医保药品目录公布,甘精胰岛素利司那肽注射液(I)/(II)两款药物被正式列入,适用于血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者,这使得糖尿病患者治疗费用更一步降低。期待更多的降糖新药上市,让糖尿病患者得到更好的治疗。

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评论列表
  • 2024-02-21 08:06

    一个星期注射一次的胰岛素什么时候才获批准?

    吉祥如意 回复:
    已批但 副作用左右太大!有些人不适用!

张海伟的记事本

简介:感谢大家的关注