居民医保缴费从2003年的10元，涨到2023年380元，20年涨了38倍。负担越来越大，很多人觉得不值，所以选择了退保。

对于“退保潮”的传言，近日，国家医保局专门辟谣，称网络传言不属实，医保参保覆盖面稳定在95%以上，参保质量持续提升。

关于医保缴费值不值的问题，国家医保局专门算了一笔账。先说缴费，看起来是连年上涨，但财政补助更多。2003年到2023年，居民个人交的医保总费用为2640元，只占保费总额的约30%，也就是说国家补助了7成。

再看报销，过去20年来，住院费用报销比例从30%—40%，提高到70%。报销的药品范围从300余种，增加到3088种。

医保局还算了一笔收益账，你把20年交的2640元医保费用全部存起来，按年利率5%计算复利，到2023年本金和利息共3343.1元，但是2022年住一次院医保平均报销5690元。也就是说你住一次院的报销金额远远超过20年储蓄的收益。

这么一算，老百姓确实赚大了，国家给你交大头，还不断提高报销比例和范围，降低了大家的医疗成本。

大家有没有发现一个现象，既然居民医保缴费是自愿原则，可为什么国家医保局要鼓励年轻人积极参保，基层的干部还要到农村去动员，说服大家参保。

就有点那种感觉，大家快来买啊，买不了吃亏，买不了上当，不买会后悔。国家为什么这么积极的鼓励大家参保？这其实和居民医保的本质有关。

居民医保的本质是什么？有人说当然是为了让降低老百姓的医疗成本，让大家看得起病，也是为了体现公平，毕竟城镇职工都有医保。

这其实只是一方面，居民医保还有一个本质，那就是消费。对于大多数普通家庭来说，三个最重要的消费就是教育、医疗、住房。

要想让大家多投入教育，那就鼓励生孩子。要想让大家买房，那就是房子和教育捆绑，搞学区房。提高老百姓的教育和住房消费，有很多办法，但医疗消费怎么办？总可能鼓励大家多生病。

其实也有办法，那就是居民医保。居民医保是怎么让大家提高消费的？你可以这么理解，在2003年的时候，你用10块钱，买了一张满100减30的消费券，限定在300种产品中使用。到2023年，你用2640元，买了一张满100减70的消费券，限定在3000多种产品中使用。

手里有这么一张消费券，感觉挺划算，于是过去一些本来不需要住院的病，为了能够报销，也选择了住院，结果可能花得更多。

当然，最多的是这种情况，对于癌症等一些重症，过去为了省钱，很多人直接不治了。但现在有报销，于是很多人会选择治疗，让生命延续几个月。最终的结果基本都是一样，但选择治疗，却会大幅增加医疗费用。

根据国家统计局发布的数据，2023年全国居民人均消费支出中，人均医疗保健消费支出占比达到16%，是最主要的消费支出之一。

对于我国来说，投资、出口、消费是拉动经济的三驾马车之一，其中，消费是最大的马车。在外需疲软下，消费成为了推动经济增长的核心动力。扩大内需，促进消费，才能拉动经济增长。

鼓励居民缴纳医保，是为了广大老百姓的健康着想，但本质上也是为了促进消费。不过，居民医保还是非常划算的，毕竟谁不会生个病，谁不想寿命更长一点呢？