什么是手足口病

手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播，以手、足、口等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，多发生于3岁以下的婴幼儿中。

儿童手足口病有哪些表现

轻症病例 主要以手、足、臀皮疹及口咽痛为特征。由于口咽痛影响进食，故患儿可表现为流涎拒食。口腔黏膜疹出现较早，起初为粟粒样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部或口唇；之后在手、足部远端及臀部、躯干、四肢成簇出现平或凸的斑丘疹、疱疹，无疼痛、瘙痒。斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形，扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，约黄豆大小。

温馨提示

疱疹一般在5~10天结硬皮并逐渐消失，不留瘢痕。

重症病例 患儿发病1~5天出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等；极少数患儿病情危重，可致死亡，存活患儿可留有后遗症。

●神经系统表现：往往出现在皮疹后2~4天，表现为头痛、呕吐、精神差、啫睡、易激惹、谵妄，甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、抽搐；中枢性瘫痪或急性弛缓性瘫痪。查体可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失、巴宾斯基征等。颅内高压或脑疝者可出现剧烈头痛、脉搏缓慢、血压升高、前囟隆起、呼吸节律不规则或停止、球结膜水肿、瞳孔大小不等、对光反射迟钝或消失。

●呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀；咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

●循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉；指（趾）发绀，出冷汗；心率增快或减慢，脉搏减弱甚至消失；血压持续下降，毛细血管充盈时间延长。

儿童为什么易患手足口病

●儿童的免疫力不成熟，缺乏对肠道病毒的抵抗力。

●手足口病传播途径多，儿童普遍易感。在流行期间，常可发生幼儿园集体感染和家庭聚集发病。

如何预防手足口病

●搞好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病的关键。

●在本病流行期间，尽量不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。

●应根据儿童生活环境中是否有手足口病发生及与手足口病患儿接触的密切程度，采取不同的预防措施。

内容来源：

人民卫生出版社出版《健康中国行之健康科普知识进农村丛书——儿童常见疾病预防》

本书主编：

重庆医药高等专科学校 郑惠

重庆医科大学附属儿童医院主任医师 詹学

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