大批药店禁售右美沙芬,这11种中西药治干咳效果不输它!

曹洪安康 2024-05-31 06:24:05

因成瘾性问题,右美沙芬单方制剂被纳入第二类精神药品管理,大部分没有第二类精神药品经营权限的药店将不能再经营右美沙芬,这也就意味着右美沙芬这一中枢性镇咳药不再那么容易被买到了。实际上除了右美沙芬外,还有其他许多药物可以用于干咳的治疗,下面我们就列举了11种供大家参考。

西药篇

1

磷酸苯丙哌林片

概述:苯丙哌林又叫咳快好,属于在非麻醉性镇咳药,兼有中枢性和外周性镇咳作用,镇咳作用强,为可待因的2~4倍,口服易吸收,服用后15~20分钟即生效,镇咳作用持续4~7小时。另苯丙哌林不抑制呼吸,不引起胆道及十二指肠痉挛或收缩,不引起便秘,无成瘾性,未发现耐受性。

注意:整片吞服,勿嚼碎,以免引起口腔麻木;孕妇慎用;咳痰症状明显者不宜服用。

2

枸橼酸喷托维林片

概述:喷托维林,又叫咳必清,兼有中枢及外周性镇咳作用,镇咳作用强度约为可待因的1/3,无成瘾性,一次给药作用可持续4~6小时,用于各种原因引起的干咳,儿童可用,对小儿疗效优于成人。

注意:服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器;青光眼及心力衰竭患者慎用;痰多者宜与祛痰药合用。

3

那可丁片

概述:又叫乐咳平,为外周性镇咳药,抑制肺牵张反射、解除支气管平滑肌痉挛而产生镇咳作用,无耐受性和依赖性,镇咳作用一般持续4小时。

注意:大剂量咳兴奋呼吸中枢,引起支气管痉挛;不推荐儿童、孕妇及哺乳期妇女服用本品;不宜与其他中枢性兴奋药同用。

4

左羟丙哌嗪胶囊

概述:左羟丙哌嗪为外周性镇咳药,通过对气管、支气管C-纤维的外周抑制作用产生镇咳作用,镇咳作用强,维持时间长,兼有抗过敏和抑制支气管收缩作用,适用于急性上呼吸道感染和急性支气管炎引起的干咳和持续性咳嗽。左羟丙哌嗪与β肾上腺素受体、M胆碱受体和阿片受体均无作用,因此中枢抑制的不良反应较少。

注意:痰多者或粘膜纤毛清除功能减退者禁用;孕妇、哺乳期妇女禁用;2岁以下儿童、老年人、肝肾功能减退者慎用;因偶尔会引起嗜睡,患者在驾驶或操作机器时慎用;建议连续服用最多不超过14天。

5

盐酸二氧丙嗪片

概述:又叫克咳敏,有较强的镇咳作用,兼有抗组胺、接触平滑肌痉挛、抗炎和局部麻醉作用,镇咳作用出现于服药后的30~60分钟,持续4~6小时或更长。除镇咳外,还能用于过敏性哮喘、荨麻疹、皮肤瘙痒症等,无成瘾性。

注意:治疗量与中毒量接近,不得超过极量;癫痫、肝功能不全者慎用;高空作业及驾驶车辆、操纵机器者禁用。

6

盐酸氯哌丁片

概述:也叫氯哌斯汀,为苯海拉明的类似物,中枢镇咳药,也有微弱的抗组胺H1作用,能轻度缓解支气管平滑肌痉挛及支气管黏膜充血、水肿,这亦有助其镇咳作用,无成瘾性和耐受性,镇咳作用较可待因弱,服药后20~30分钟起效,作用可维持3~4小时。

注意:咯痰症状明显者不宜服用;服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器;孕妇慎用。

中成药篇

1

咳嗽辨证属风盛挛急证

主要表现:干咳无痰或少痰、咽干咽痒、痒即咳嗽,或呛咳阵作,气急,咳嗽可因为外界寒热变化、异味等因素突发或加重,多见夜卧晨起咳剧,呈反复性发作,舌苔薄白,脉弦。

代表药物:苏黄止咳胶囊,也可用于感染后咳嗽。

注意:孕妇忌服;高血压。心脏病患者慎服;运动员慎用。

2

咳嗽辨证属肺阴亏虚证

主要表现:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中见血,或有声音嘶哑,伴有阴虚内热症状,如午后潮热,手足心热,口干咽燥,盗汗,颧红等,舌质红、少苔,脉细数。

代表药物①:养阴清肺糖浆。

注意:痰湿壅盛患者及风寒咳嗽患者不宜服用;忌烟、酒及辛辣食物。

代表药物②:百合固金片

注意:忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

3

咳嗽辨证属燥邪伤肺证

主要表现:干咳少痰或无痰,咳甚胸痛,或痰黏不易咯出,咽干鼻燥,舌尖红、苔薄黄,脉小而数。

代表药物①:雪梨膏

注意:忌食辛辣、油腻食物。

代表药物②:秋梨润肺膏

注意:忌烟、酒及辛辣食物;外感咳嗽,伴恶寒发热,头痛者不宜服用;痰湿壅盛患者不宜服用,其表现为痰多粘稠或稠厚成块。

写在最后,治疗咳嗽,服用止咳类药物大多只能缓解症状,更多的是需要找到引起咳嗽的原因,对因治疗,才能“治根”。

(本文内容仅供专业人士参考,药品请按药品说明书或者在医师/药师指导下购买和使用)

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曹洪安康

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