说句心里话,我特别心疼那些为了孩子身高问题天南海北奔波的家长,太不容易了。
半年前,我曾接诊过一个河北石家庄的家长,就是为了孩子的身高问题,河北、山北京来回奔波,全家人都心身疲惫。
妈妈说孩子大概从1岁半往后,就开始长得特别慢,1岁半到2岁半那一年,几乎是1厘米没有长,家长就去医院生长发育科看,但是身高体重就一直不达标。
孩子5岁的时候,家长带着去了石家庄这边的儿童医院,大夫说孩子脑垂体里面有脑脊液挤压,我一听就觉得不太对,如果有压迫的话,孩子应该会有肢体、语言、神经等方面的影响,但是孩子说话没问题、跑跳这些都没有问题,应该是没事儿的。
当时看完大夫建议打生长激素,打了一年长了7公分,其实这个效果并不算好。
后来家长又带孩子去北京儿童医院看,大夫说垂体没问题,跟我的判断是一致的,生长激素也查了,当时查的还挺全的,大夫都说没什么问题,生长激素打不打都行,让半年去复查一次,后来几年一直闹疫情,3、4年也没查过了,生长激素打了一年也没再打了。
综合了解孩子的情况后,孩子身体比较弱,从小脾胃就不好,吃东西成天的积食,又是鼻炎、咽炎的,毛病挺多的,又特别爱吃肉,一吃就老爱积食、上火,要不就闹嗓子,要不就咳嗽,要不就发烧,要不就口腔溃疡,天天的闹病,吃的药就不能停。
看了孩子的骨龄,这个月过完就10岁半了,但是上个月测的骨龄才8岁左右,骨龄也偏小的比较多,妈妈说孩子的骨龄一直就偏小2岁左右。
我给妈妈说,偏小是对孩子长高有利的,但是偏小的孩子,得有一定得生长速度,不能太慢,即便偏小有利,如果长速很差,孩子的终身高也不会理想。
现在干预的重点,还是得提高生长的速度,和家长商量后,我们按照下面的方案执行干预:
1.晚餐不要给孩子吃肉,尤其是大块的大量的肉,吃点好消化的肉还可以,比如鱼肉,其他的肉食放在中午去吃,并且要控制吃的量,晚饭早点吃,8点以后不要再吃任何东西了,包括不喝牛奶,不吃水果和宵夜;
2.给孩子做肉菜的时候,去药店买一点山楂,炖的时候放进去,对孩子消化肉食有帮助;
3.调整孩子的饮食结构,荤素搭配,门诊营养师,根据孩子的情况,所在的地域,给孩子定制食谱,既保证营养,又不让孩子好消化,少积食,不积食。
4.孩子嘴巴常年红,煮粥的时候,银耳百合莲子、麦冬、枸杞这类的滋阴的加一些,给孩子泡水喝也可以。
5.中药一个月一个月的开方,根据孩子的情况调方,脾胃,积食,消化,内热等方面都兼顾到。
就这样,每个月1复诊,半年的时间,孩子闹毛病的次数减少了,身高长了4公分,对比之前半年2公分左右,已经翻倍了,开局不错。