胎心胎芽都有了,为什么还是胎停了?山东医生:6大原因不得不防

张妈妈妇产知识 2024-02-06 18:10:46

胎心胎芽都有了,怎么还是胎停了呢,胎停的这6大高危因素不得不防。

姑娘结婚4年,一直没怀孕,检查才发现自己是多囊,今年好不容易经过促排怀孕了,还有了胎心,本以为可以高高兴兴等着宝宝出生了,结果却胎停了。

为啥胎心胎芽都有了,还是会胎停呢 ,一般和下面这6个因素有关

1,遗传因素。胚胎染色体异常是导致胎停的主要因素,占孕8周前胎停原因的50%--60%。染色体异常主要包括染色体数目异常还有结构异常。常见的染色体数量异常为三倍体,染色体结构异常包括染色体缺失,重叠,倒位及平衡易位等,以倒位和平衡易位较为常见

2,内分泌异常,胚胎的着床以及之后的发育过程都依赖于内分泌系统间的彼此协调,如果其中任何一个环节失常,都可能会影响到胚胎正常的生长发育。

在胚胎发育早期,3个激素水平十分重要:雌激素,孕激素,还有一个就是人绒毛膜促性腺激素。如果母体时候出现内分泌异常的情况,就难以支撑胚胎的生长发育需要,可能就会造成胚胎停育或是流产

其中常见的内分泌异常就是黄体功能不全,如果孕妈有黄体功能不全的情况,可能会造成子宫内膜发育迟缓,怀孕后也无法分泌足够的孕激素来维持胚胎发育,就可能会造成胚胎停育。所以对于月经不规律,黄体功能不全的朋友,备孕期要注意改善内分泌失调的情况,不要盲目的备孕怀孕哦

另外其他常见的内分泌异常还有:多囊卵巢综合征,甲状腺功能异常,糖尿病,高泌乳素血症以及子宫内膜异位症哦

想知道自己是否存在内分泌异常的情况,可以在月经的第2-5天去抽血检查性激素六项。此外还需要检查甲状腺功能和空腹的血糖,必要的时候需要进行糖耐量试验。

3,免疫因素,常见的和胎停育相关的自身免疫性抗体包括抗心磷脂抗体,抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵巢抗体,抗核抗体等。

另外血型不合和胎停之间也有一定的相关性,血型不合有ABO和Rh血型不合,主要以母体O型,胎儿为A型或B型者的ABO血型不合为主。

4,血栓前状态-易栓症,又称血液高凝状态。主要是由于母体中促凝物质成分升高或者是抑制凝血物质浓度降低所导致的一种血液易凝状态。在这种状态下,血栓是极其容易产生的,进而就可能影响胚胎的发育。

5,子宫异常,子宫就是胚胎生长发育的场所,当这个“房子”出现异常,空间出现变化或者是环境出现问题,都会不同程度上影响到胚胎的正常生长发育。

一部分的子宫异常是因为先天的子宫畸形,如子宫纵膈,鞍状子宫,双角子宫,双子宫,子宫发育不良等,这种备孕前很难发现;后天的子宫异常类型有很多,主要有:宫颈机能不全,子宫肌瘤,宫腔粘连等。

6,环境因素,在胚胎发育早期,胚胎对药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害物质都可能影响胚胎正常的生长。

造成胎停流产的环境因素多种多样,其中包括x射线,微波,噪音,超声,高温等物理因素,以及重金属铝,铅,汞,锌影响受精卵着床或者直接影响胚胎的发育造成流产。

需要明确的是,一次的胎停,一般不建议进行原因的检查,大家可以根据情况做好基础的检查后再备孕。如果是2次的胎停,那就要重视起来了,需要积极的进行重点原因的筛查后再备孕,如果是3次甚至是多次的胎停,一定不要盲目的开始备孕,要做好全面的原因检查之后在备孕,不然再次胎停的可能性很高。

另外需要强调的一点是,做试管不能避免除染色体原因外的胎停发生。

那不想胎停发生的话,该怎么降低胎停发生的可能性呢?下面这3点可以帮到你

1,放松心情。准备怀孕的女性,无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。

2,做好孕前检查。不管是胎停之后在备孕,还是正常的准备要宝宝,都要重视备孕的作用,做好备孕的相关检查,期间注意饮食,休息,积极锻炼身体等,帮助身体恢复到怀孕的最佳水平,身体状态好了,出现问题的可能性才会小

3,重视孕检。验孕棒查出怀孕之后,为避免炸胡现象发生,可以及时到医院查血HCG情况判断是否是好孕来到,另外关注HCG翻倍和孕酮的数值,这个可以预示胚胎早期的发育情况。需要提醒大家一句,早孕期,孕酮的数值不是固定的,是呈现水平波动的脉冲式的,可能早上查的数值和晚上查的数值就有很大的区别,所以不要只看一次的检查数值,要动态观测数值变化。另外B超要根据医生安排,及时判断是否为宫内孕,另外及时B超查看是否出现孕囊,卵黄囊,胎芽,胎心等。如果出现8周还看不到胎心的情况,也不要慌张,可能是怀孕时间晚,胚胎发育的慢造成的,不一定就是胎停,一定要综合HCG数值和B超情况判断。

如果最终还是胎停了,也不要过分难过,另外一旦发现胚胎停育,胎心消失,就不要强行保胎了,要积极配合医生终止妊娠。

这是因为胎停后,胚胎会释放出不好的物质,影响母体的凝血功能,如果不及时的清宫,留着胚胎的话,可能会造成大出血或者是流产不完全的情况。

出现胎停,不要过分自责,胎停不是你的错,积极找到原因针对性预防才是关键,我是生殖科窦医生,你们可以喊我窦姨,如果你们有胎停方面的问题,都可以问我,希望可以帮到你们。



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评论列表
  • 2024-03-01 00:05

    谢谢窦医生,我是看到标题进来的,结婚十几年不孕从没怀孕历史,前年去做试管两促两移都怀上且都停掉了,第一个六周有胎心八周停,查胚胎有染色体异常问题,第二个一直没胎心胎芽,我们现转院做三代,准备移植中,心情也挺内耗的,怕这怕那,我本身有输卵管积水,医生也没安排腹腔镜,说我年龄大了(今年四十)卵巢功能衰退(AMH0.458)怕再用卵时取不出,我也不知道输卵管积水会不会影响胎停?我看了你上面六大胎停因素也没有说到这个,就有点放心了[呲牙笑]

    Ray 回复:
    调理好才移植,争取一次成功
    木瓜醒目 回复:
    放松心情,会有可爱宝宝来到的,祝你好孕。

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