苗女士37岁,2023年的1月初,苗女士阳了之后就去医院做了个CT,结果发现磨玻璃结节5mm。医生说没啥事,让3个月后复查。苗女士在2023年4月份复查时发现结节的大小不变,医生就说之后一年检查一次就可以,不严重。
到了2024年,苗女士本来打算等年度体检时复查的,但2024年的6月底,苗女士出去旅游了几天,回家之后就发烧了,去医院检查,医生说可能感染了甲流,让拍胸部CT看看,苗女士就又拍了一次CT。
结果这次CT报告出来,显示原来的5mm肺结节变成了8mm,变大了不少。苗女士看到结节变大之后,当时依旧是没怎么重视,因为医生只说要记得复查,没说要做手术什么的。直到2024年9月份,苗女士年度体检做了一次增强CT。
增强CT报告显示毛女士的肺内多发结节,最大的两个结节分别为8mm和7mm,其中8mm的那个结节有大概18%的实性成分,密度值-400多,结节等级还被评为4a类了。医生说这个结节虽然没有空泡、毛刺,血管穿行等其他恶性指标,但是看着是个不好的,最好早点做手术。
苗女士也去其他医院找医生看了片子,别的医院的医生说可以复查,也可以现在就手术。苗女士为了自己生命健康着想,觉得还是把手术做了比较放心,就和医院预约了床位。2024年10月份,国庆节假期一过,苗女士就入院了。
入院的第一天主要是办理手续,分配病房,抽动脉血,有医生来谈话,要在一堆文件上签字。入院的第二天,早上5点多,苗女士还在睡觉就被护士叫醒起来抽血,一共抽走了12管,然后早上8点半,做了心电图,9点半做了头部核磁共振检查,检查完就没什么事了。
入院的第三天,苗女士上午做了B超、肺功能检查,下午做了肺部增强CT。入院的第四天,因为心电图有点问题,苗女士又做了心脏增强CT。然后当天晚上,苗女士洗了澡,开始禁食禁水,准备做手术。
入院第五天,苗女士上午打了营养针,一直等到两点多才被通知去做手术。先到了手术区门口,过了一会儿,苗女士的主治医生就来了,问苗女士紧不紧张。苗女士说她不紧张,相信医生的实力。
于是,主治医生告诉了苗女士接下来的手术方案,说要切两个比较大的结节,右肺上叶的结节需要段切,右肺中叶的结节位置不是那么深,做楔形切除就可以了。苗女士知道手术方案后,心里一点儿也不紧张了。
然后麻醉师也来了,询问苗女士身高体重做记录,还问苗女士要不要镇痛泵,苗女士说必须要。接着没过一会儿,苗女士就被推进了手术间,麻醉之后,手术就开始了。等苗女士在醒来就已经回到了病房,回来时间是晚上6点多。
回到病房后,2个小时后才可以喝水,6个小时后才可以吃点流食。苗女士提前在医院的就餐系统上点好餐,时间一到就喝了点粥。然后当天晚上,苗女士问了医生病理,医生说术中病理,一个是微浸润性腺癌,一个是浸润性腺癌。
苗女士本来以为顶多是个微浸润,没想到会是浸润癌,所以心情很沮丧,再加上身上也难受,导致术后当天一整晚都没有睡好。到入院第六天,术后的第一天,早上医生来查房,让2小时咳嗽一次,把血痰咳出来才好得快。苗女士咳嗽了一下就感觉很痛,但还是听医生的,努力咳嗽排痰了。
基本上这一天,苗女士都是一直在输液,一瓶接一瓶的,到了下午,苗女士还开始觉得疼痛难忍,可能是麻药过了,感觉到了会呼吸的痛,不能翻身,不能坐起,说话都费劲,只能小声的几个字几个字的说,还要不停的吸氧,感觉特别煎熬。
入院第七天,早上苗女士感觉头特别晕,就把镇痛泵给停了,停了之后感觉很疼比前一天还要疼。到了下午,苗女士去CT室拍CT都是坐着轮椅去的,拍的时候还需要憋气,感觉呼吸都是疼的,还有强烈的缺氧感。
到了晚上7点多,苗女士感觉浑身发冷,发烧了,通知护士之后,护士马上过来处理,给苗女士打了针,拿了药。苗女士吃了药后,苗女士的老公还不停的给苗女士物理降温,这样多管齐下,苗女士流了一身汗,过了两小时就退烧了。
入院第八天,退烧后睡了一觉,苗女士早上感觉好多了,胃口大开,吃了不少东西。然后医生来查房,说今天拔管,明天出院。拔管的时候,苗女士感觉有些疼,好像有一种五脏六腑都被抽离出来的感觉,但是医生拔的很快,马上就好了,所以疼的时间不长。
刚拔完管,苗女士感觉有点不适应,但拔完躺了一会儿差不多就恢复了。拔完管后,当天苗女士继续挂水输液,因为前一晚发烧了,需要消炎。输液完成后,当天晚上,苗女士就没有再发烧了。
入院第9天,早上苗女士继续打针、抽血、拍胸片检查,检查完,医生看检查结果没问题就让苗女士办理出院了。出院时,因为术后病理结果还没有出来,所以医院让苗女士先走,过几天再来结算。
后来,苗女士结算费用,发现总费用是6.4万,报销比例不高,才报销了2万,苗女士自费了4.4万。之所以自费这么多,是因为这总费用中还包含7800元的基因检测的费用,还有手术用的钛钉也要差不多2万,这两项都是不能报销的,全部需要自费。
最后,苗女士的大病理跟术中一样,一个微浸润,一个浸润,浸润的是浸润性腺癌中分化,腺泡型为主,还好没有高危因素,不用后续治疗。另外,基因检测查出EGFR基因突变,即使需要治疗,苗女士也是有靶向药可以吃的。
苗女士才40岁不到就得了肺癌,虽然早期肺癌,做手术后即治愈,但这次手术真的让苗女士有了一种时不我待的紧迫感。接下来,苗女士决定要好好休养,好好的爱自己,为自己而活吧,不再蹉跎生命。