新冠毒王XBB.1.5最近冲上热搜，在美国东北部流行的XBB.1.5，主要侵犯心脑血管和消化系统。很多人开始囤蒙脱石散，诺氟沙星，心脑血管病药物。我在美国疾控中心官网没有查到相关报道。不过确实可以看到XBB.1.5是目前最流行的新冠分支。但是不要着急去囤药，我讲八点，大家可以收藏转发。

第一：蒙脱石散止泻作用是可以的，还能保护肠粘膜，有一定止痛作用。

但注意滥用之后有可能导致便秘。

第二：诺氟沙星这类抗菌消炎药不建议囤！

也不建议感染XBB.1.5之后用诺氟沙星。因为这是病毒感染，你用杀菌药是没有任何作用的，只会加剧你的肠道菌群失调，让你腹泻更严重。

第三：口服补液盐，可以有！

补液我们也可以自制。一克盐五克糖一百毫升水，按这个比例冲。适合的是没有糖尿病的朋友，钾在橘子、香蕉里面含的多，可以榨汁。

第四：XBB.1.5和奥密克戎这是一个家族！

新冠感染的症状类似，也会有发热，全身酸痛，头痛，咳嗽，咽痛。但是多了消化系统症状。美国疾控中心说流调显示接种疫苗有效，那就简单了，我们有个优势，就是很多人刚被奥密克戎感染，所以体内比疫苗刺激产生的抗体还要多，大概率XBB.1.5在我们这3个月内不会造成大流行。

第五：注意儿童!

这个季节本来就是轮状病毒感染的高发季节，小孩儿又容易腹泻脱水，要是孩子腹泻，不要乱用药，还是应该先去医院看看。

第六：新冠病毒感染引发的是体内的炎症反应！

炎症的特点是红、肿、热、痛，而心脑血管病多数是动脉粥样硬化所导致的，理论上病毒感染很难攻击心脑血管。

第七：不需要额外在家里准备预防心脑血管病药物！

我的专业是脑血管，以脑血管为例，可以侵犯脑血管进而引起脑梗的炎症也有，我们来类比一下同为乙类传染病的梅毒，就能理解，梅毒可以导致继发性中枢神经系统血管炎，进而导致脑梗。但是这个时间是比较长的，再一个治疗还是驱梅治疗，而不是用阿司匹林和他汀。所以假设XBB.1.5侵犯心脑血管，多半也是通过血管炎途径引起心脑血管病，但这时候用我们普遍应用的治疗心脑血管病的药物是无效的。关键还是治疗原发病，所以不需要额外准备心脑血管病的药物。退一万步讲，前一段告大家可以治疗退烧的阿司匹林（见视频编号1952），您手里本来不就有吗？

第八：有报道新冠可以导致心肌炎，脑炎！

但是心肌炎和脑炎不属于心脑血管病，属于病毒侵犯导致的相应组织的炎性反应。

总结一下，新冠病毒感染引发的炎症反应，仍然具备炎症反应的四大特点，也就是红、肿、热、痛。心脑血管病的发病机制多半是动脉粥样硬化。而心肌炎和脑炎也不是心脑血管病，所以我们普通人不需要常规的囤积心脑血管药。不要囤诺氟沙星这类治疗革兰氏阴性杆菌感染导致腹泻的药物。拉肚子不是都需要吃抗生素！如果你阳过，3-6个月内应该具备抵抗XBB.1.5的能力。这个季节儿童腹泻要注意鉴别其他感染，需要就医。

关注我，我是陈晨脑科医生。