前段时间发生在温州医科大学附属第一医院医生遭人持刀伤害不幸去世的事情,让人很是唏嘘不已,这件事情反映出哪些问题,如何才能避免类似事件的发生?这才是我们该好好反思的。
其实关于这事情,很无解。医患矛盾由来已久,确实让人头疼。今天来聊聊这事。
01,关于医患矛盾
不少人都在感慨,李医生相当于替别人挡刀了。而一些网上评论,好听的叫“冤有头债有主,何必错杀”,不好听的叫“该死的没死,不该死的死了”。粗听好像话粗理不糙,可是细思量,这很不对劲,合着在一些人眼里,另一个医生也是黑的,只是死没死的问题?
或者,直指本质,医生有责任治好人,治不好,那就“有责任”乃至“该死”?貌似这种心理好像普遍存在,之前还有问题问,为什么医生不能做到“治不好不收费”之类的,更别提动辄“好端端的人治死了”的说法也是很多见。
而一些劣迹医生的存在也的确加深了患者的刻板印象。可以说,医患矛盾植根很深,而且很难解决。
很多人呼吁加强安检之类的,也许可能一定程度缓解,但是安检不是万能的,你也要考虑那些执行安检的人,他们要多大的强度?就像不少人喊的“几百块,卖什么命”,如果安检要求高了,效率下降不说,其他经济成本也必然上升。
更别提,这背后更可能是蓄意报复,人家如果不选择医院呢?这几乎就是无处不在的风险了。可以说,医患矛盾很大程度是社会矛盾的缩影。
02,医患矛盾中,出问题的主要是什么群体?
那么医患矛盾中,出问题的主要是什么群体呢?我估计主要是家庭条件较差的群体,而对于这些群体来说,医疗不仅是“人命关天”的大事,更是关系了一个家庭经济核心的大事。
我们在脱贫过程中反复提防止“因病致贫、因病返贫”问题,就是因为医疗对于很多贫困家庭来说,堪称泰山压顶。很多家庭为了医疗几乎是倾家荡产,而如果医疗失败了(不一定是失败,毕竟医疗并不必然治好),那么对于一个几乎倾家荡产却医疗效果不佳的人来说,他会选择做什么?
不要粗暴的认为每个人都会觉得生命是无价的,事实上对于很多底层人来说,命是有价的,或者说是可以交换的。于是这些人就会铤而走险选择了换命,而这种情况,可能在医闹里占了大多数(很多分析医闹的也指出过,本质上是经济问题)
所以,要解决这个问题,可能最终还是回归到了这个本质问题,医疗经济问题。
03,如何解决医疗经济问题?
按照目前的已有案例,可能有以下思路:
1,大力提高医保缴纳额度,实现很多人口中的“免费医疗”。
毕竟网络上讨论烂了的“免费医疗”问题,基本上会走向“羊毛出在羊身上”,只不过,是朝三暮四的做法而已。
大众收入高比例以医保形式上缴,最后实现在医疗中大量走医保的方式,这样就不至于让很多人面对医疗时候出现倾家荡产的难题。当然,这里也会出现医疗排队的基本事实。
2,让大众接受医疗不是万能的事情,坦然面对医疗的无能。
医疗不是万能的,到了某种程度,等待和死亡已经是一件必然的事情。就像“姑息疗法”里,其实就是如此。
但是要让大众接受,有个难度,目前对于癌症,不少人是接受了这个事实,得了癌,会根据情形来选择是否放弃治疗。
而有意思的是,我发现,中医,似乎也有这种能力,貌似大众对中医的接受和容错度很高。既然如此,让中医去承担这部分功能?这样既能缓解矛盾,还能弘扬文化?