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上星
01
穴名释义
上,高也,升也,大也,说明位置在头部。星,星宿。《说文解字》曰:“万物之精,上为列星。”穴位位于头上部,就像星星处于上空,星光闪闪,照耀四方,所以名为上星。
【穴位别名】明堂，鬼堂，神堂
02
取穴定位
在头部，当前发际正中直上1寸。
03
局部解剖
在左右额肌交界处；有额动、静脉分支，颞浅动、静脉分支；有额神经分支。
04
刺灸法
平刺0.5~0.8寸；可灸
05
穴位功能
熄风清热，宁神通鼻。
06
穴位主治
主治癫狂，疟疾，热病，头痛目疼，鼻渊，鼻衄，眼痛。
《铜人》：治头风面虚肿，鼻塞不闻香臭，目眩，痎疟，振寒，热病汗不出，目睛痛不能远视。
《玉龙歌》：鼻流清涕名鼻渊，先泻后补疾可痊，若是头风并眼痛，上星穴内刺无
偏。
《胜玉歌》：头风眼痛上星专。
07
配伍举例
《甲乙经》：癫疾，上星主之，先取譩譆，后取天牖、风池;目中痛不能视，上星主先取譩譆，后取天牖、风池;鼻鼽衄，上星主之，先取譩譆，后取天，风池。
《千金方》：上星、肝输，目泪出多眵䁾，内眦赤痛痒，生白肤翳;疟，灸上星及大椎，至发时令满百壮。
《大成》：脑寒泻臭，上星、曲差、合谷……复刺后穴，水沟、迎香;鼻渊鼻痔，上星、风府……更刺后穴，禾髎、风池、人中、百会、百劳、风门;鼻衄，上星(灸二十七壮)、绝骨、囟会。
《杂病穴法歌》：衄血上星与禾髎。
08
现代应用举例
1、鼻衄：范宜文等由轻到重点按上星穴3～5min 治疗鼻衄患者33例，结果显示3min内止血者27例，经1次治疗即可达到止血效果。
2、鼻炎：钟洁琼等运用现代数据挖掘方式分析临床中应用针刺治疗变应性鼻炎的选穴规律，发现综合支持度最高的穴位组合是迎香、上星、印堂、上迎香、合谷、风池。而分析腧穴关联性前3分别是：迎香配上星，迎香配上星及合谷，迎香配上星及印堂。
3、抑郁：杨俊华等将98例心血管疾病伴发抑郁患者随机分为2 组，治疗组以上星穴辨证分型肝阳上亢和痰湿壅盛取穴加支持性心理治疗和一般药物治疗；对照组采用支持性心理治疗加一般药物治疗。治疗组抑郁量表分值（SDS）、自评焦虑量表分值（SAS）下降更明显，可有效改善负性情绪。
3、脑梗死：李秀梅等搜集119例中风偏瘫患者，随机分为选用上星，百会为主穴配以体针针刺的治疗组及仅用体针治疗的对照组，观察其疗效评分，治疗组总有效率96.6% 明显高于对照组63.3%。
参考文献：
[1]许能贵,符文彬.《临床针灸学》[M].北京,科学出版社,2015.
[2]张吉.《针灸学》[M].北京,人民卫生出版社,2006.
[3]谢梦琳,雒成林,武婷婷等.上星穴穴性及临床应用[J].光明中医,2022,37(20):3832-3834.
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