门诊经常会有家属问:孩子睡觉时出现肢体抖动,是癫痫吗?
其实,很多时候孩子睡觉时出现肢体抖动属于婴儿良性睡眠肌阵挛,如果发生在新生儿期,称为新生儿良性睡眠肌阵挛。
为什么会出现这个症状呢?
大家知道,脑干和脊髓可以控制肢体让其运动,而大脑皮层也可以抑制这种运动,最后的结果是该动时才动,运动比较流畅自然。当大脑皮层的抑制功能不成熟时,会出现这种睡眠时不该动时,乱动的表现。
这种抽动的在刚入睡或睡醒前比较常见,一般不规律、不固定,多为短暂的一次抽动,在不伴有其它症状的情况下往往是正常的生理性表现,不用过度解读。
睡眠肌阵挛和小儿癫痫有什么不同?
睡眠肌阵挛见于健康小儿;而惊厥/癫痫可能有围产期损害病史、发热惊厥及明显脑病。
睡眠肌阵挛主要与睡眠有关,可发生于睡眠时、将醒时或刚醒时,睡眠中发生的睡眠肌阵挛唤醒立即停止;癫痫在清醒与睡眠时均可发作,且癫痫发作并不会因唤醒而终止。
睡眠肌阵挛发作时脑电图无异常放电,发作间期脑电图背景正常;而临床发作同时伴有脑电图异常放电是诊断癫痫的最有力证据,癫痫发作间期可有背景改变。
睡眠肌阵挛预后良好;而癫痫因病因不同,可有神经系统后遗症。