1.支气管哮喘=接触过敏原+喘息、呼气性呼吸困难+肺部广泛哮鸣音+夜间和凌晨加重+可自行缓解。

2.特点是本身气道高反应性。

3.表现为气道功能性狭窄，是阻塞性通气功能障碍。

4.本质是多种细胞参与的慢性炎症(嗜酸性粒细胞为主、肥大细胞、巨噬细胞等)。

5.属于I型超敏反应，反应的抗体是IgE。

6.最有意义的检查，即支气管激发试验和支气管舒张试验。

支气管激发试验(反应性)

吸入激发剂为乙酰胆碱和组胺等，如果FEV1下降≥20%,即阳性.

支气管舒张试验(可逆性)

吸入沙丁胺醇和特布他林，FEV1较用药前增加≥12%,且其绝对值增加≥200mL,即阳性。

7.支气管哮喘：呼气相延长。

8.支气管异物：吸气相延长。

支气管哮喘的治疗

病情

首选治疗

慢性期控制首选的药物

吸入型糖皮质激素+

吸入型β受体激动剂

(长效：LABA,沙美特罗)

急性发作期首选的药物

吸入型β受体激动剂

(短效：SABA，沙丁胺醇、特布他林)

目前控制哮喘最有效的药物

糖皮质激素

患者出现大汗淋漓、端坐呼吸

静脉注射糖皮质激素

哮喘患者出现意识障碍、昏迷等

机械通气

预防哮喘发作

色甘酸钠

禁用药物

吗啡

支气管哮喘或心源性哮喘都可用

茶碱类(氨茶碱)

单独使用控制哮喘，不用于急性发作期

白三烯调节剂(扎鲁斯特)

那么，该如何预防支气管哮喘呢？以下是一些建议：

1.保持室内空气清洁，避免接触室内外的变应原，如花粉、宠物等。

2.养成健康的生活习惯，如适当的运动，充足的睡眠，饮食调整等。

3.减少吸烟和饮酒，保持健康的体重，远离空气污染等。

4.尽量避免过度接触致敏源，如过敏性物质和化学物质等。

5.如果有药物过敏史，应尽量避免使用该药物。

6.管理情绪，保持良好的心态，有助于预防哮喘发作。

7.注意饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果、坚果、鱼类、全麦食品、橄榄油、酸奶、大蒜和姜，以提高免疫力。

8.定期进行身体检查，如血常规、肺功能等，有助于早期发现和控制哮喘发作。

本文仅供参考！

完

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