你是否曾经历过心脏突然的悸动、胸闷不适，在经过一系列医学检查，像心电图、心脏彩超，甚至有些人还做了冠脉CTA，被告知心脏并无器质性问题?那么，你可能正与心脏神经官能症打着交道。

心脏神经官能症是什么

心脏神经官能症是一种较为常见，却常常被误解的病症。从字面意思上看，它并不是心脏本身出现了实质性的损伤，而是由于神经系统的功能紊乱，导致心脏出现了一系列，类似心脏病的症状。

虽然症状明显，但检查结果却通常是正常的。这也是它容易被忽视或误诊的原因。然而，这并不意味着我们可以轻视它。

心脏神经官能症的症状表现

心脏神经官能症患者主要会表现出以下的症状：

01.心慌心悸

患者自己感觉心脏搏动不正常，心脏跳动增强，有心慌感，有时觉得心脏突然跳一下，紧接着出现短暂的心慌。检查时发现有心跳过快，心尖处跳动强而有力。

02.呼吸困难

患者总是感觉吸入空气不够用，或者觉得胸口憋闷，因而需作深呼吸或者是像长叹气一样的呼吸。由于呼吸深度和次数增加，所以时间长了容易发生换气过度而引起呼吸性碱中毒，如眩晕、四肢麻木、抽搐等。

03.并发植物神经功能紊乱

多汗、手足发冷、两手震颤、上腹发胀、腹痛、尿频、大便次数增多或便秘等。

04.心前区疼痛

常为心尖区及左乳房下区刺痛或刀割样痛，有时是胸闷、隐痛，疼痛时间可长可短，有时只有几秒，有时长达几个小时，疼痛与是否做体力活动没有关系，而且大多数是在安静时发生，有时在工作紧张、情绪激动后可持续数天或更长。

05.患者常常顾虑重重

即担心查不出疾病，患了心脏病迟早要出危险，又担心去做相关检查不安全，带来痛苦，最担心药物不良反应，各种药物说明书反复研究，越看越怕，不敢服用或者频繁换药。

发病机制和临床区分方法

①.发病机制

心脏神经官能症是指由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。

此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。

②.如何区分心脏神经官能症和冠心病引起的胸痛?

心脏神经官能症与冠心病比较，两者都可以出现心悸、呼吸困难、心悸、疲乏、心前区隐痛、眩晕等症状，并且都是多在劳累或精神紧张后发生或加重，症状非常相似，因此需要客观证据鉴别。二者的鉴别点有以下三方面：

一、是否有器质性病变

首先，心脏神经官能症患者心电图等各项心脏检查都正常，冠脉造影确定冠脉没有明显病变。

二、疼痛持续时间

其次，诊断冠心病、心绞痛时，胸闷、胸痛的持续时间是一个重要的诊断标准。真正的心绞痛一般在2～3分钟，最长的也不会超过5分钟，心脏神经官能症常超过5分钟。

三、活动后是否缓解

最后，心绞痛的特点是活动时间越久症状越厉害，而心脏神经官能症则是活动后症状减轻，转移注意力、用手按压疼痛部位或深吸气常可使症状得到缓解。