颈部巨大肿瘤致呼吸困难精准治疗让患者如释重负

新华日报健康 2024-09-20 19:24:52

随着甲状腺疾病的发病率上升,给人们健康带来的影响不可忽视。近日,涟水县人民医院甲乳外科团队突破技术壁垒,成功为一巨大甲状腺复发肿瘤患者实施“甲状腺肿瘤切除+根治性颈淋巴结清扫术”,让其重获健康。此次手术也标志着该院对甲状腺复杂疾病的规范化治疗水平进一步提升。

据悉,69岁患者孙大伯(化名),6年前曾在外院行甲状腺肿瘤切除术,但2年后肿瘤再次复发生长,逐渐增大,近半年来伴有吞咽困难、气促等不适症状并逐渐加重,来到涟水县人民医院就诊。甲乳外科主任朱旭昶为患者行体格检查:右侧颈部巨大包块;彩超细致检查示:包块大小约11×9厘米,诊断为“右侧巨大甲状腺肿瘤”,将患者收治入院。

经综合评估,朱旭昶认为患者甲状腺肿瘤体积巨大,已压迫患者气管造成呼吸困难,同时伴有颈部血管、神经等移位或受侵犯的情况。因此,巨大甲状腺肿瘤摘除手术风险及难度极大,术中稍有不慎,可致动、静脉破裂造成致命性大出血。为确保手术顺利,朱旭昶带领甲乳外科团队联合影像科、麻醉科等相关科室进行术前MDT讨论,并邀请南京市第一医院甲乳外科郭慕红主任和张斌主任参与远程会诊,决定为患者行“甲状腺肿瘤切除+根治性颈淋巴结清扫术”,并制定应急预案。

手术当天,甲乳外科团队在郭慕红主任和张斌主任精确指导下,为患者实施全麻下手术治疗。术中,发现患者甲状腺巨大肿块与周围组织黏连紧密,紧靠颈动脉,手术难度极高。团队小心翼翼将肿瘤一点点剥离,并清扫了相应区域的淋巴结。整个手术用时近3个小时,巨大甲状腺肿瘤最终被完整切除,气管受压偏移状况解除,同时完好地保护甲状旁腺、喉返神经、气管、食管、颈动脉等重要器官组织。术后,患者吞咽困难、气促等症状消失。经精心治疗和护理,患者目前恢复良好。

涟水县人民医院甲乳血管外科现为市级临床重点专科,始终秉承“以患者为中心”的服务理念,不断提高医疗技术水平和服务质量,更好地为广大患者提供优质、高效的医疗服务。开展技术有:甲状腺良恶性肿瘤规范化治疗(包括手术、穿刺活检、射频消融等);乳腺良恶性肿瘤规范化治疗(包括手术:传统根治术、保乳手术、前哨淋巴结活检、穿刺活检、新辅助化疗、靶向治疗等);引进麦默通乳腺旋切系统,开展乳腺肿块微创旋切术;外周血管疾病的介入与手术治疗(包括下肢动脉硬化闭塞,深静脉血栓,大隐静脉曲张等),近年引进大隐静脉激光治疗仪及射频治疗仪治疗下肢静脉曲张;开展下腔静脉滤器植入、配合机械吸栓治疗下肢深静脉血栓;各种疝手术治疗(腹腔镜下小儿疝环高位结扎术及各种成人疝修补手术)。并邀请省市级知名专家定期来院开展诊疗指导,让患者不出县就能享受知名专家服务。(左曙东 王雯)

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