35岁的她肺结节术后经验总结,有症状都是正常的,时间到了就会好

代天康康 2024-03-06 10:02:57

一、从发现到住院

2022年8月底,35岁的夏女士公司体检,体检完有人通知夏女士,说她肺部有9mm的肺结节需要复查一下。于是,9月初,夏女士挂了一个专家号,找医生看CT,医生看完直接告诉夏女士,“还好发现得早,需要做手术切掉,越快越好,你要是愿意的话,今天就能办理入院。”

夏女士感觉自己平时身体素质还挺好的,没什么毛病,因此听完医生说的话后她都懵了,过了好一会才缓过来。夏女士反应过来之后,认为手术肯定不能草率,要多看几个医生,就马上又挂了另外一位专家的号。

另外一位专家认为夏女士还年轻,而肺是不可再生的,不建议马上手术,建议可以打消炎针试一下,说有小概率会消。夏女士决定尝试一下,打了10天消炎针后复查CT,发现肺结节大小为8mm,实际没任何变化,缩小的1mm只是机器不同导致的误差。

夏女士在网上找了好几位专家看片,所有专家给出的结论都大致相同,都是说复查两次CT没变化,这个肺结节有空泡,看着像肿瘤,建议尽快办理住院做手术。这样的情况下,夏女士也不再犹豫,迅速办理了入院手续。

10月初,办理完入院后,夏女士还没有床位,只能做完登记就回家等电话了。等了几天之后,夏女士接到医院方面打来的电话说可以入院。夏女士到了医院后,护士给她说了睡觉的床位,提示了手术的注意事项,还让夏女士在一些文件上签了字。

当天晚上,夏女士睡得很早,但是半夜就醒了,因为医院里人多有些嘈杂。夏女士迷迷糊糊的睡到第二天早上5点半,被护士喊起来抽了9管静脉血后,到了早上9点左右,护士又来抽了动脉血。还好护士扎针的技术不错,抽血的过程中,夏女士基本没怎么受罪。

抽完血后,护士给夏女士拿来了检查单,夏女士看了一下,她要做的检查是心电图、肺功能检查、头部CT平扫、胸部及心脏增强CT。

基本上这一天,夏女士主要就是忙着检查了,检查完就没什么事了,可在病房自由活动。到了晚上,护士来嘱咐夏女士8点后不能吃东西,10点之后不可以喝水,明天还要做检查。

住院第三天一早,夏女士做完昨天护士说的彩超检查之后,大概9点左右,医生来查房了。查房时医生说安排明天手术,护士也来了,给了夏女士要做的手术准备清单,并告诉她是明天的第一台手术,晚上11点后禁食禁水。

晚上8点,医生来进行了术前谈话,说了手术方案。医生说夏女士肺结节多发,这次手术主要切两个,一个是先前查出来的右肺上叶9mm的混磨玻璃结节,另一个是右肺中叶的6mm磨玻璃结节。

夏女士女士问医生为什么要切两个,医生说右肺中叶的结节看着也不好,同侧结节一起切,免得做二次手术。夏女士斟酌了一下,觉得也不是不行,就同意了。

二、从手术到出院

住院第四天是夏女士的手术日,早上7点左右,夏女士插了尿管,8点半手术床来了,夏女士躺上去盖上被子,被推进手术室。到了手术室,夏女士看到里面有3个医生,医生问了夏女士一些基本信息后,让夏女士签了字。

然后麻醉医生给上药麻醉,麻醉的过程很快,药打入没多久夏女士就睡着了。夏女士睡着之后不知过了多久,迷迷糊糊的听到有人在喊她,说手术已经做完了。夏女士醒了之后,观察了一会,被送回病房。

回到病房后,夏女士一直躺在床上休息,到傍晚时喝了点米汤充饥。术后第二天,夏女士感觉又疼又饿,因为上了镇痛泵,头也有点晕。术后第三天,夏女士拔了尿管,可以扶着助力架下床活动一下了。

术后第四天夏女士已经可以在医院走廊里走动,医生让她拍个胸片检查,说结果好就可以拔管出院。术后第五天医生查房告诉夏女士可以拔管了,拔管后夏女士感觉行动更方便了,可以自己上厕所。

术后第五天,夏女士出院。出院前医生建议夏女士做一个基因检测,因为夏女士的术中病理显示肺右上结节是浸润性腺癌,且夏女士肺部还有小的磨玻璃结节,夏女士同意了。

出院回家的第一天,夏女士还是感觉有点胸闷气短,伤口也疼,只能浅浅的在室内活动一下下,基本不咳嗽,除非家里厨房做饭有油烟呛到了会咳了几声。不过,夏女士在吃完晚饭后居然发起了低烧,这低烧一烧就烧了一星期,把夏女士折磨得够呛,病殃殃的一直没精神。

在术后15天,夏女士拿到了术后大病理报告,发现两个结节,大的是浸润性腺癌,小的是微浸润腺癌,都是恶性,但好在是早期且没有高危因素,术后不需要治疗,而且基因检测也查出来突变,如果复发,夏女士也有靶向药可以吃。

医生告诉夏女士她这种情况不需要担心,复发可能性很小,夏女士基本放心了。术后3个月,夏女士去医院复查,做了肿瘤标志物检测和胸部CT,结果一切正常,但是CT显示夏女士肺部还有很多小的磨玻璃结节存在。

三、经验总结

到现在,夏女士已是术后一年多了,多少总结了一些经验,希望对大家能有帮助吧。

首先是术后真的呼吸都痛,夏女士个人觉得手术前要求医生上镇痛泵是真的是有必要的,上了镇痛汞之后一般不会有太大副作用,她也就是人晕想睡觉而已,除非对镇痛汞不耐受,不然夏女士认为镇痛泵能用多久用多久。

其次如果在出院之后感觉身体的疼痛和咳嗽症状加重了,这是正常现象,夏女士出院后没了医院里各种止痛消炎的药物辅助抑制,也感觉很痛,并且在术后的前两个星期也干咳的很厉害。

拔管出院后3天内有可能会发低烧,这也是正常的,但是如果发低烧超过三天,最好问问医生要不要吃药,还有如果发热时有发抖、怕冷的情况,最好也是及时的联系医生。

以夏女士的经验和病友们交流看,一般术后都会出现刺激性干咳的症状,主要是在说话或遇到烟味等刺激性气体时会控制不住的咳嗽或抽气,咳嗽没有痰或者少量白痰,不会发热,这种干咳持续时间还可能比较长,最长的有可能长达一年甚至更久。

当然每个人的身体情况不同,切的肺组织大小也不同,所以干咳存在的时间也有差异,一般来说切的肺组织越少恢复的越快,干咳时间也就持续越短。如果切除的肺组织很多,比如说切一片肺叶的话,即使身体好,起码也要四五个月以上才能看到干咳症状好转。

然后夏女士做完手术后,还有感觉到伤口周围皮肤、乳房周围,有钟扎、过电、发木的经历。这也是正常的,很多做过手术的人都有,但是持续时间也是长短不一的,最长的有可能超过一年,一般一年内大都能正常消失。

术后半年内,夏女士几次检查,都有少量的胸腔积液存在,这也很正常,一般不会对身体造成影响。但胸腔积液过多的话就很麻烦了,可能会影响出院时间,如果胸腔积液不在一个安全范围内,医生不会让出院的。

手术后,夏女士有感觉过胸闷气短,就是会喘不过来气,在走路走急了或者爬楼或者在密闭空间的时候气喘头晕。一般这也是正常的,都会慢慢恢复,只有选择切了肺叶的人可能会胸闷气短的时间比较长,大多数楔切或段切的人通常几个月就会好。

夏女士还建议,一般术后半年内不要弯腰搬运重物,更不要在术后一两个月的时候突然使劲活动。可以做运动,但是慢慢来,尽量做有氧运动,术后一个月只要慢走就行了,慢走的时间也不要太长,量力而为就行了。

最后夏女士感觉手术后免疫力会下降,身体也会特别容易累,这时候要注意静养,不要太过奔波劳累,还要注意防护,出门要戴好口罩,万一感冒感染病毒后来发展成肺炎就不好了。为了增强免疫力,夏女士在吃过一些中药调理身体,吃了后感觉还是很有帮助的。

做完手术后的前两个月,因为病理结果不理想的原因,夏女士很有些抑郁,失眠严重。吃过中药后,夏女士的睡眠好了,食欲上升,精神也好了很多,在慢慢的调整心态后,终于变得乐观开朗起来了。

夏女士觉得不管做不做手术,不管手术结果如何,还是要保持一个好的心态。因为一般大家发现的肺结节大多数都是良性的,不做手术都没事,即使有少部分是恶性,手术做完切下来大多数也是早期,用不着绝望害怕。

不管如何,生活都要继续,人生苦短,大家都要照顾好自己。

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代天康康

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