04

有声无痰为咳，由肺气上逆引起；有痰无声为嗽，脾为湿困是根源；有声有痰谓之咳嗽，是二者叠加造成的。

小孩咳嗽的原因，可分为外感和内伤两种。外感就是从外而感，内伤就是内脏损伤。

治疗外感咳嗽的思路是要疏散外邪、宣通肺气。

按照寒热证候的不同，风寒咳嗽要散寒宣肺，风热咳嗽要解热宣肺，而风燥咳嗽则要疏风润肺。

外感咳嗽一般是外来的邪气侵入体内，但内里的正气并没有亏虚，可以与邪气展开较量而出现的症状表现。

因而在治疗上，不要过早的用滋腻、收涩、镇咳的药物，以免压制住了正气，反而把邪气留在肺里。

这时药物只需从旁顺势辅助，主要还是凭借孩子自身正气的力量，把邪气赶出去。

内伤咳嗽的病因比较复杂，有的是肺脏自己生病了，导致肺气不宣；有的是其它脏腑的功能失调，牵连了肺脏；也可能是外感咳嗽，久治不愈，伤了气阴转为内伤咳嗽。

比较常见的内伤咳嗽证型有肺阴亏损、痰热郁肺、痰湿蕴肺、肝火犯肺。

其中肝火咳嗽与其他咳嗽最大的不同就是，咳嗽时胸胁会觉得很疼，是肝气郁结在两胁的那种胀疼，经常咳得面红耳赤，痰虽然不多，但往往特别粘稠，很难咳出来。

这时要用清肝泻肺的药，把肝火解下来才行，同时需要化痰止咳。

05

治疗风寒咳嗽，要散寒宣肺化痰。

孩子受了寒邪，在轻浅咳嗽最初阶段，如果能马上采取应对措施，就可以把感冒抵抗回去。

可用麻黄10克加水烧开，用小火熬30分钟，然后加10克杏仁煮5分钟，水温凉以后给孩子泡脚，让他身体暖过来，最好能发汗，这样寒气散去，身体就能恢复。

还有一个食疗方，可以喝温热的生姜红糖水。如果孩子同时还有咳嗽，可以在生姜红糖水里再加两三瓣大蒜一起煮，大火煮沸改小火煮10分钟，这样就能把蒜头的辣味煮掉。

06

感冒将愈时的寒咳，可以试一试烤橘子。

孩子感冒快好时，鼻涕和痰都很少，且变成了白色清晰的样子，但根很难去掉，有时一拖就是半个多月。

这是因为感冒的时候消耗了很多正气，导致很多孩子都有一些脾阳虚，脾阳不足，就没有足够的力气把最后一点外邪赶出去。

这时最好用食疗，比如烤橘子。这时主要用到的是橘红，橘红是橘子皮的一部分，与陈皮不同，它是去掉白色的橘络，专门留下红色的橘皮部分。

橘红可以散寒化痰，治疗风寒咳嗽效果很好。新鲜的橘红比药店里卖的干橘红药效要强一些。

但如果给孩子直接吃，大多数孩子觉得苦不爱吃，所以就把整个橘子放在火上烤一烤，让孩子吃橘子肉。

经过火烤后，橘皮里的药性成分已经被向上窜的火苗带入了橘肉里，这样一来橘子瓣也就带有了橘红的药效，吃起来虽有一点苦，但总的来说是酸甜的，比直接吃橘皮要好的多。

07

在风热咳嗽的初期，家长可以为孩子泡丝瓜花蜜茶。它的味道香甜，药效也不错，一般连喝三天就会明显好转。将干丝瓜花洗净用沸水冲泡15分钟，最后倒入蜂蜜搅拌即可。

孩子肺热时，也可以喝芦根雪梨水。鲜芦根30克，雪梨一个，洗干净一同榨汁喝，效果不错。

芦根甘甜微寒，可以清热解表，生津止呕，长期用可防感冒。脾胃虚弱的孩子就不要喝这个芦根雪梨水。

08

感冒将愈的热咳，可用川贝炖梨喝。

寒咳不能用贝母，但感冒快好时的热咳可以用川贝。它有润肺止咳、化痰平喘的效果。

贝母分川贝和浙贝。浙贝比川贝要寒的多，前者散结解毒，清热化痰的能力更强。川贝相对比较贵，通常用浙贝就可以了。

咳嗽寒热错杂，可以用花椒炖梨。花椒性热，雪梨寒凉。两者刚好相反，起到寒热兼治的效果。