JNCC,Journal of national cancer center,为国家癌症中心官方杂志,创刊3年即广受关注,并将于今年获得首个SCI影响因子,由于引用量巨大,保守估计10+。
JNCC最受关注点来自于中国癌症发病率与死亡率的官方数据。2021年和2022年分别报道了2015和2016年的统计数据。2023年则未发表数据。而2024年伊始,就发表了经过分析2000-2018统计数据趋势后,经模型推算得出估计的2022年中国癌症数据。
我国肺癌年发病数首次突破100万
作为呼吸科医生,我们关注肺癌的发病与死亡。文章中发表的2022年肺癌估计发病数为106.06万,死亡数为73.33万。均遥遥领先于其他癌症。
而这个发病数据,在2016年是82.8万。
也就是说在6年间,上升了28.09%!这对于癌症来说,属于飙升了。
这与我们2年前的预测,中国肺癌发病率在2021年突破100万,基本吻合。
透过数据看本质|:JNCC发表中国肺癌发病率上升的思考以及今后的趋势预测
当时的文章见下:
女性肺癌发病率2014年起显著加快
从2000至2018年的统计数据看,肺癌发病率的上升的性别差异很大。
男性,2000至2016基本稳定,都是48/10万人左右,发病率万分之五。2016年后开始有所上升。
而女性则有显著上升,2012年起即开始上升,尤其是2014年起,迅速上升。可以看见明显的拐点。从数据看,这是触目惊心的。
从2010年的约20/10万人,至2018年的36/10万人,女性肺癌发病率8年间上升了约80%!
文章指出,女性肺癌的发病率升高主要开始于2014年,代表肿瘤发病率升高的指标AAPC达(平均年百分比变化)高达8.3%。
如何正确看待肺癌发病率的快速上升?
文章的讨论部分写到,“中国肺癌发病数量巨大的最主要原因仍然是高吸烟率和二手烟”。而且,美国的肺癌发病率自1990年代以来持续下降,也被认为是戒烟起到的主要作用。
但是吸烟完全不能解释女性肺癌发病率的显著上升,因为女性基本不吸烟。而文章的讨论部分也没有解释这个现象的原因。
那么,为什么女性肺癌发病率的快速上升?是二手烟,空气污染,还是其他?但是这些因素近些年的变化都不大。那么最大可能就是,CT的广泛应用,使肺癌的诊断率的大幅度提高。而临床上肺结节手术的女性患者,数量约是男性的一倍。
所以,个人认为,目前的数据中,女性肺癌发病率的提高,主要是提前诊断带来的偏移,不必过于恐慌。而CT发现的早期肺结节诊治在临床中的重要性,将来也会越来越高。
原文:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005424000061