今日案例

郭女士，今年39岁，患有强直性脊柱炎十多年，腰背部疼痛不适，于两年前出现不明原因的眼睛胀痛、视力模糊等症状，主任告知强直会引起虹膜炎、巩膜炎和肺间质硬化、肝肾功能异常等关节外症状。

强直是一种全身性疾病，致残率比较高。而且，强直除了会导致关节病变外，全身多个脏器系统也可能受到牵累。

其中最常出现的就是是胃肠道病变以及眼部不适，这两个部位的病变一般都比较隐匿或者容易误诊，完全联想不到是强直引发的病变，这就导致了很多患者错过了最佳治疗时机。

实际上，这些关节外的表现尤其要引起重视，对人体的损害甚至超过了关节病变。

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强直的关节外表现有哪些？

强直的关节外表现主要包括：炎症性肠病、急性虹膜炎以及银屑病。

随着病程的延长，炎症性肠病和急性虹膜炎的发病概率越来越大。这些关节外病变中，对患者的生活、工作及身体健康影响最大的也是急性虹膜炎和炎症性肠病。

其他一些较为罕见的关节外病变包括：肺尖纤维化、心脏瓣膜病变及主动脉根部病变、肾脏病变等。

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有哪些早期特征？

▶【炎症性肠病】

是一种慢性肠道炎症。患者可能会出现腹痛、腹泻、脓血黏液便。所以，一旦出现这些症状，应该立刻去消化科进行系统筛查。

强直合并炎性肠病的人群有以下特点：年轻男性，病程较长，病情较为活跃，脊柱活动受限。这类人群如果出现有上面的症状，就应该到医院做筛查诊断。

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▶【急性虹膜炎】

一般是单眼发病，眼睛突然疼痛、怕光、不敢睁眼，甚至有些患者会出现视力下降。眼部干涩，短暂地弱视等不是急性虹膜炎的症状。如果不是急性虹膜炎的话，只要合理使用眼药水或是经过正规的局部治疗，绝大多数患者可以恢复，但是也容易反复发作。

所以，希望各位强直病友们平时多关注自己全身的异常表现，尤其是以上提到的这些常见症状表现，有相关症状要及时就诊。