皮肤脱屑红肿，偶尔还会冒出红色皮疹，常因瘙痒无心工作并难以入睡，如此反反复复，你可能是患上湿疹了。

一、概述

湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。皮损具有多形性、对称性、自觉瘙痒、渗出倾向和易反复发作等特点，需要长期治疗。

湿疹可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。

根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并无明显界限，可以相互转变。

二、常见症状

丘疹、丘疱疹、水疱：表现为在皮肤红斑基础上有针尖至粟粒大小的丘疹和丘疱疹，重者出现小水疱。

瘙痒：自觉患处明显瘙痒，呈阵发性，温度升高时瘙痒感加剧。

糜烂、渗出：局部皮损糜烂常因患者搔抓引起，并伴有浆液渗出。

皮肤增厚：因反复搔抓导致局部皮肤可增厚、表面粗糙。

红肿：皮肤丘疹等皮损可同时伴有红肿。

三、病因和诱因

病因尚未明确，但湿疹主要是由内外因子引起的一种迟发型变态反应。

诱因可分为外界环境、遗传因素、精神因素。外景环境影响包括紫外线、皮毛、食物、花粉等。精神因素常为精神紧张和疲劳等。

四、治疗

患者处于发作期时，可表现为急性、亚急性和慢性等不同类型的皮肤炎症性损害，需在皮肤科医生指导下规律用药。药物治疗可以使用抗组胺药物抗炎止痒（西替利嗪、氯雷他定等）、维生素C抗过敏、涂抹糖皮质激素缓解瘙痒控制病情、抗生素用于继发感染的皮损抗感染。此外，在皮损处涂抹他克莫司软膏、吡美莫司软膏用于抗过敏、抗炎止痒等，若病情严重难以控制可以选择免疫抑制剂。

五、注意事项

三分靠治，七分靠养。日常精心的护理不仅是特应性皮炎治疗的基石，更是缓解期防止病情复发的重要保障。

衣：尽量选择浅色、宽松的纯棉或莫代尔面料的贴身衣物，而非毛绒、蚕丝、化纤面料，以免诱发皮肤刺激或接触过敏。洗衣时漂洗彻底，避免用消毒液浸泡，以免其残留而刺激皮肤。夏秋季衣物汗湿后及时更换，避免穿着湿衣物，以免摩擦刺激和增加微生物感染机会。

食：发作期适当减少刺激性食物摄入，避免饮酒。如有明确诊断的严重食物过敏，湿疹发作期也需尽量避免摄入。不主张盲目忌口，以免造成营养不良。

住：保持环境的清洁、凉爽和通风。室内环境温度避免过热，尽量保持在26℃以内，以免受热出汗浸渍损伤皮肤屏障；避免湿度过高，以免影响汗液蒸发和增加体感温度，并增加霉菌等过敏原滋生的机会。毛绒玩具应当经常清洗，动植物需尽量避免饲养在卧室内。

洗：温和清洗可降低皮肤微生物数量并预防继发性感染，对于湿疹患者同样非常重要。日常可以使用温和的沐浴露，但不要过度擦洗，避免过热水洗澡、长时间泡澡和搓澡。洗完澡之后用软毛巾轻轻拍干皮肤，避免反复摩擦。清洗皮肤并擦干后需在3分钟内全身使用无香味的霜膏类润肤产品(cream)，可改善皮肤滋润度并帮助皮肤屏障恢复。润肤露或乳液类润肤产品(lotion)对湿疹患者往往滋润保护作用不足，且易增加皮肤潮湿刺激的发生机会，不建议作为首选应用。

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