腰腿痛的颠覆性治疗

李树明的备忘录 2024-02-21 01:04:06
作为全网唯一真正理解疼痛的中医专家,我正在用一种全新的方式,向病人解释他们的影像学检查结果,因为对“片子”的错误理解,已经变成了过度治疗的帮凶。 我不会像其他医生那样,用一些恐怖危险的词汇,比如椎间盘突出,椎管狭窄,滑脱,黄韧带肥厚,骨质增生,关节间隙狭窄,半月板撕裂,肩袖撕裂,关节积液等等,来吓唬病人。 我会用科学的,人性化的方式,向他们讲解他们的身体状况。 实际上,这些影像学检查结果,并不意味着身体有什么严重的损伤或者疾病。 其实这些只是正常的老化过程,和他们的年龄相符。这些也和他们的疼痛或者功能障碍没有必然的联系。因为很多人也有这样的影像学检查结果,但是他们并不感到任何不适。 相反,很多人感到疼痛或者功能障碍,但是他们的影像学检查结果却很正常。 真正导致疼痛或者功能障碍的原因,并不是身体结构,而是生理和心理方面的复杂问题。 事实上,疼痛不是一个东西,疼痛是一种痛苦感觉,是大脑对身体状态的一种评估。当大脑认为身体有危险或者需要保护时,就会产生疼痛。但是这种评估并不一定准确或者合理。它会受到很多因素的影响,比如情绪,信念,经验,环境等等。 如果一个人对自己的身体有恐惧害怕或者负面的看法,比如认为自己的身体很脆弱,很容易受伤,需要小心保护;或者认为自己的身体有什么严重的问题,甚至需要手术或者其他干预来修复;那么他就会更容易感到疼痛或者功能障碍。 反之,如果一个人对自己的身体有信心或者积极的看法,比如认为自己的身体很强壮,很适应变化,可以自我恢复;或者认为自己可以自己控制自己的身体和情绪;那么他就会更容易摆脱疼痛或者功能障碍。 明白了这些道理,最好的治疗方法,并不是开刀手术,而是依靠自己的力量,在这个过程中,针灸会让你更好的应对疼痛,提升复原力。 实际上,针灸外治加上自身活动是恢复功能和减少疼痛的最好方法。 同时选择一些自己喜欢的,有趣的,有挑战的活动,比如运动,游戏,舞蹈,音乐,艺术等等。同时逐渐增加活动的强度和时间,让身体适应和改善。还要注意自己的情绪和信念,避免恐惧和焦虑,培养乐观和自信。必要时寻求社会的支持和帮助,和家人,朋友,同事等人保持良好的关系。 最重要的是,享受生活和活动,而不是回避疼痛。 这样做有什么效果? 病人会感到一种前所未有的轻松和愉悦。他们会感到一种前所未有的信心,会感到一种前所未有的幸福和满足,会摆脱疼痛或者功能障碍的困扰,恢复正常的功能和生活质量。 这样做有没有科学依据呢?当然有。很多研究都支持这样做。比如说,2018年一个研究(Traeger AC et al. 2018),比较了两种不同的治疗方法对慢性腰痛的效果。一种方法是基于SAB的方法,包括手法治疗,肌肉能量技术,神经滑动技术等等。另一种方法是基于生理和心理的方法,包括教育,运动,认知行为治疗等等。结果发现,后者在减少疼痛,改善功能,提高生活质量方面都比前者更有效。
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李树明的备忘录

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