高血压是一种常见的慢性病，据统计全球约有12亿高血压患者，我国高血压患病率高达25.2%。很多患者长期依赖降压药物控制血压，却饱受药物副作用困扰。

近年来，一种名为"肾动脉交感神经消融术"的微创手术，为难治性高血压患者带来新的希望。

不少患者通过这种新型手术方式，摆脱了长期服药的困扰。

李大爷今年65岁，退休前是一名中学教师。十年前体检时发现血压升高，最高时收缩压达到了180mmHg。"那时候我还不当回事，觉得没什么症状，年纪大了血压高一点很正常。"李大爷回忆道，直到有一天早上突然头晕目眩，差点摔倒，这才意识到问题的严重性。

"那次真是吓坏我老伴了，她一直催我去医院检查，我还推脱说没事。现在想想，真是太大意了。"李大爷说这话时，坐在一旁的老伴不住地点头。

在社区医院就诊时，主治医生张医生详细询问了李大爷的病史。"您平时有什么不适感吗？血压一般是多少？服用过哪些降压药？"

"最近这几年，我经常感觉头痛、头晕，有时候还会心慌、胸闷，夜里睡觉也不踏实。量血压基本都在160/100mmHg左右，吃了好几种降压药，效果都不太理想。开始是服用单片降压药，后来加到两片，现在已经吃到四种药了，血压还是居高不下。"李大爷叹了口气说道。

张医生认真查看了李大爷的检查报告，解释道："您这种情况属于难治性高血压，指的是在采用三种或以上降压药物治疗的情况下，血压仍然控制不达标。根据最新研究数据显示，全球约15-20%的高血压患者属于难治性高血压。长期血压升高会损害心、脑、肾等重要器官，增加心梗、脑卒中的风险。"

"那我这辈子就只能靠药物维持了吗？这些药吃着总觉得胃不舒服，而且价格也不便宜。"李大爷有些担忧地问道。

"现在医学技术发展很快，除了药物治疗，还有一种新的微创手术方案可以考虑。"张医生说，"这种手术叫做肾动脉交感神经消融术，通过导管将射频能量精确传递到肾动脉周围的交感神经，达到降压效果。手术的原理是通过降低交感神经活性，减少去甲肾上腺素的释放，从而实现持久的降压效果。"

临床研究表明，接受该手术的患者，3个月后收缩压平均下降20-25mmHg，6个月后降压效果更加显著。欧美多个大型临床试验证实，该手术具有良好的安全性和有效性，术后5年随访显示降压效果仍然持续存在。张医生建议李大爷到三甲医院进行详细评估。

在三甲医院，王主任为李大爷进行了全面检查。"这种手术适用于年龄在18-75岁之间，经过规范药物治疗血压仍然控制不理想的患者。手术创伤小，一般只需要在腹股沟开一个米粒大小的小口，手术时间约1小时，术后2-3天即可出院。手术成功率超过95%，并发症发生率低于1%。"

"手术会不会有什么后遗症？对身体其他功能有影响吗？"李大爷的老伴关切地问道。

王主任耐心解答："手术的安全性已经得到充分验证，不会影响肾脏功能，也不会影响其他器官。术后可能会出现穿刺部位轻微疼痛，一般3-5天就能恢复。术后需要定期随访，监测血压变化，根据情况调整降压药物。"

经过慎重考虑，李大爷决定接受手术。手术很顺利，术后一周血压就开始逐步下降。一个月后复查，李大爷的血压稳定在135/85mmHg，降压药也从原来的四种减少到了一种。

"真没想到效果这么好！"李大爷开心地说，"现在头晕、心慌的症状都改善了，走路也有劲了。最重要的是不用吃那么多药了，胃也舒服多了。"

王主任提醒道："手术只是治疗的一部分，平时还要注意：控制饮食中的盐分摄入，每天不超过6克；保持规律运动，每周进行3-5次中等强度有氧运动，每次30-40分钟；保证充足睡眠，避免熬夜；戒烟限酒；定期监测血压。生活方式的调整对血压控制同样重要。"

这种微创手术为难治性高血压患者提供了新的治疗选择，但并非所有患者都适合。医生会根据患者的具体情况，如年龄、并发症、用药情况、肾动脉解剖结构等因素进行综合评估，筛选合适的手术人选。手术禁忌证包括：肾动脉狭窄、严重肾功能不全、妊娠期高血压等情况。

生命可贵，管理好血压就是对自己负责。希望每一位高血压患者都能找到适合自己的治疗方案，过上健康幸福的生活。别忘了定期体检，遵医嘱用药，保持良好的生活习惯。

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