糖尿病是百病之源

冰露聊健康 2023-02-03 11:08:16

日本九州大学清原裕等经过十几年的研究发现,糖尿病人群和“准糖尿病人群”患老年性痴呆(阿尔茨海默病)的危险性是正常人的4.6倍,也更容易患脑梗死和心脏病。研究结果显示,糖尿病除有失明等并发症之外,还会成为种种疾病的温床。

据报道,九州大学从1961年开始对久山町居民进行健康检查,研究他们的生活习惯、体质与疾病之间的关系。清原裕等从1985年开始,对826名65岁以上、无认知障碍的老年人进行跟踪调查。研究人员对2000年之前收集到的数据进行分析归纳:15年里,共有188人出现认知障碍,其中93人属于老年性痴呆;在死亡的145人中,有九成接受了解剖研究并得到了确诊。

研究人员还检查了上述826人是否有葡萄糖代谢能力即糖耐受性异常问题。对于由生活习惯导致的2型糖尿病患者,尤其是空腹血糖高于11.5mmol/L的人,调查发现,在老年性痴呆患病风险方面,糖尿病患者比非糖尿病人群要高出4.6倍。

清原裕称,糖耐受性异常者通常胰岛素分泌不足,分解酶也会减少,因此患老年性痴呆的风险增大。

糖尿病慢性并发症的困扰

糖尿病慢性并发症是导致糖尿病患者生活质量与寿命明显下降的罪魁祸首,其致死致残率和耗费叫人望而生畏。糖尿病常见的慢性并发症的部位极其广泛而复杂,诸如心脏、大脑、眼睛、肾脏、足部、神经系统均能受害。致残者如糖尿病足、糖尿病并发脑血管病(中风)、失明,而糖尿病又是肾衰竭的首要致病因素,冠心病与急性心脏事件则是糖尿病快速夺取患者生命的祸首,神经病变所导致的精神与肉体折磨常会使患者痛不欲生。

如下是一组糖尿病慢性并发症的实像:

糖尿病足(图1-1):常常导致截肢而致残,每30秒世界上就会有人因糖尿病丢掉一条腿!

糖尿病足:湿性坏疽(静脉阻塞)

糖尿病足:干性坏疽(动脉阻塞)

图1-1 糖尿病足

糖尿病眼病(图1-2):是导致患者失明致残的慢性并发症,眼底则是高发区,发病率之高堪称“比比皆是”。

糖尿病玻璃体出血与视网膜病变

图1-2 糖尿病眼病

糖尿病脑血管并发症(图1-3):包含脑梗死与脑出血,是导致偏瘫致残的常见并发症。

图1-3 糖尿病脑血管病——脑梗死与脑出血

糖尿病并发心脏疾患(图1-4):最常见最严重的即是冠心病,是糖尿病致死的首要并发症,而慢性心肌病变和传导系统并发症也是威胁患者生命的重要心脏事件。

图1-4 急性心肌梗死心脏

糖尿病肾病(图1-5):糖尿病是尿毒症的最常见病因。肾脏也是糖尿病患者脏器衰竭的常见器官,发生率极其高,也可以说“比比皆是”。

图1-5 糖尿病肾病之尿毒症期肾脏

惨重的代价

在2009年糖尿病国际论坛上,联合国前秘书长安南指出:

●目前全球每10秒至少有一人死于糖尿病。

●每30秒会有人因糖尿病而不得不截肢。

●造成的失明和肾衰竭更是比比皆是。

●糖尿病是个沉默的杀手,比如心脏病发作可能会使人忽略了糖尿病引发的危害。

糖尿病患者的寿命比普通人少5~10年。

而到2011年时,统计数字显示是每8秒就去世一位糖尿病患者,也就是说,糖尿病死神正在加快步伐!

沉重的负担

据2012年3月26日《参考消息》外电报道:医疗系统将承受“富贵病”重负,引<路透社北京3月25日电>题:糖尿病使中国医改更加利害攸关。该文透露2011年中国的糖尿病开支达170亿美元,而美国每年的糖尿病防治费用则为2010亿美元。该文声称:“中国的医疗体系若面临美国这么高的糖尿病支出,就会捉襟见肘,政府根本无法顾及其他重要工作。”据统计,糖尿病耗费的80%花在了慢性并发症上,而目前我们的糖尿病控制水平却不尽如人意,糖尿病慢性并发症发生率和脏器衰竭、致残致死率居高不下。

健康杀手与人类健康公敌

2011年7月卫生部转载国际著名医学期刊《柳叶刀》文章指出:“糖尿病不再是‘富贵病’,已经成为全球性难题。研究人员警告,糖尿病可能成为今后10年威胁全球的健康杀手。”这说明糖尿病发生率及其危害在飞速逼近人类,无情地吞噬着我们的健康和生命。

由于糖尿病在全球的广泛流行和严重危害,世界卫生组织业已将糖尿病确定为全球流行病学首先被调查的慢性疾病。由于糖尿病的危害日益严重,给各国政府、社会和无数家庭带来了严重灾难,糖尿病已俨然成为人类健康的公敌。

世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会 理事

北京中医药学会糖尿病专业委员会 委员

北京中医药大学附属中西医结合医院原首席中医糖尿病代谢病专家 杨波

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